孕婦分娩前的癥狀有哪些?
關鍵詞1:見紅
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臨產前,由於不規律的子宮收縮牽動宮頸,使宮頸內口附近的胎膜與子宮壁分離,導致毛細血管斷裂,宮頸黏液栓脫落,使血液與宮頸黏液混合在一起從陰道流出,這種現象稱為「見紅」。
提示:
見紅之後不必過於驚慌趕往醫院,因為宮口還未開,不會馬上分娩,僅表明產婦可能在1-2天分娩。
關鍵詞2:破水
產婦子宮裡的羊膜和絨毛膜緊密連著,形成一個封閉的羊膜囊,囊里有羊水和胎兒。臨產後隨著子宮不斷地規律性宮縮,胎膜承受到較大的壓力刺激,於是發生破裂,使羊水從陰道里流出,這種現象稱為「破水」。如果產婦在子宮未出現規律性宮縮就發生破水,稱為「早破水」。
破水後包括早破水,禁止洗浴,產婦先墊上乾淨的衛生巾和床布,然後躺下,採取臀高位,立即送往醫院就診。
關鍵詞3:規律性宮縮
臨產前,產婦感到腹部一陣陣發脹、發緊、小腹下墜,這就是宮縮。但在一開始宮縮大多是無規律的,多在夜間出現白天消失,並且持續時間短,間隔時間長。
如果宮縮逐漸頻繁並增強,兩次宮縮的間隔也越來越短,從25分鐘至1個小時宮縮一次,持續數分鐘,發展到後來間隔2-3分鐘就宮縮一次,持續30秒左右。同時,腰痛明顯加重,腰骶部出現酸痛,伴隨宮縮宮口逐漸開大,胎頭下降,這種宮縮稱為「規律性宮縮」。
如果是初產婦,出現規律性宮縮表明分娩已經開始,應該立即入院準備分娩。
關鍵詞4:胎頭入盆
如果胎頭的雙頂徑達到產婦的盆腔入口以下,為胎頭與骨盆相稱,稱為「胎頭入盆」。表明有陰道分娩的可能,而且已完成了分娩機轉的第一步。一般而言,初產婦在預產期的前1個月,也就是妊娠36周時胎頭入盆。
如果妊娠36周時胎頭尚未入盆,應該引起注意。去醫院請產科醫生查找原因,進行妥善處理。
關鍵詞5:頭盆不稱
如果產婦骨盆狹窄或胎兒的頭過大,分娩時不能順利通過產道;或是骨盆正常,但由於胎兒的頭過大,也不能順利通過產道,這種現象稱為「頭盆不稱」。
孕期定時去做產前檢查,就可以了解到自己是否存在頭盆不稱的現象,請醫生採取恰當的分娩方法。
關鍵詞6:產程
所謂產程,也就是分娩過程,包括3個階段,即第一產程、第二產程、第三產程。第一產程從腹部開始出現規律性陣痛,宮口開始擴張,直至擴展到宮口開全為止,這一階段在整個分娩過程中歷時最長,並因越來越頻繁的腹部陣痛而最為痛苦,大約經歷8-12小時;第二產程從宮口開全到胎兒娩出為止,這一階段大約1-2小時,雖然比第一產程的時間短很多,但卻是最關鍵的時刻;第三產程從胎兒娩出到胎盤娩出為止,一般經歷10-20分鐘。
第一產程宮縮痛開始時,均勻地做腹式呼吸,即深深吸氣,再慢慢呼氣,疼痛持續並劇烈時,准爸爸按摩產婦的肩、背、腰骶部等處的肌肉,以減輕疼痛並放鬆精神;進入第二產程後,產婦要聽從醫生指示正確地屏氣用力,待胎兒先露部要出來時,得到醫生指示後立即將手交叉放在胸前,反覆做短促呼吸,方法為「哈!哈!」無論如何都不可用力,即便是輕微地用力或發出聲音,以免胎頭飛速滑出,對會陰造成意想不到的傷害。
關鍵詞7:難產
產婦在分娩時,如果因產力、產道或胎兒中的一個或多個因素,導致分娩不能順利進行,往往需要醫生的處理,或者通過手術助產才能使胎兒順利娩出,這種異常的分娩稱為「難產」。難產和順產其實是可以轉化的。如果順產處理不當,可以轉化為難產;如果難產處理得當,也可以使難產變成順產。
分娩過程中要聽從醫生的指導並密切配合,放鬆心情,不過於焦慮和恐懼,讓醫生給予及時有效的處理。
關鍵詞8:早產
在妊娠28-37周之內,如果陰道出現少量流血,並有陣發性腹痛或腹脹,同時伴有規律性宮縮,就提示有早產的可能。
有了早產徵兆後,要立即去醫院產科就診。
關鍵詞9:宮縮乏力
宮縮乏力是指子宮收縮仍然保持著正常的節律性、對稱性和極性,但宮縮強度卻在降低,導致宮縮間隔時間延長,持續時間縮短,每次宮縮時力量弱,宮口擴展緩慢,使分娩時間延長,胎兒受到威脅,產婦疲憊不堪。
宮口卻遲遲不開,致使產程拖延,導致胎頭進入骨盆後,膀胱被壓迫在胎頭和恥骨聯合之間,發生排尿困難、尿瀦留;影響胎盤從子宮壁上剝離,引發產後出血;增加胎兒宮內缺氧和創傷的機會。
如果產婦是因對分娩的緊張和恐懼而引起的宮縮乏力,准爸爸和家人要耐心疏導,以放鬆精神,最終進行正常分娩。
關鍵詞10:胎兒宮內窘迫
宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧,並伴有代謝障礙如酸中毒。如果發生在分娩期,多半是急性胎兒窘迫,對胎兒影響嚴重,可導致胎兒窒息、死亡、大腦缺氧、智力障礙等不良結果。
一旦發生宮內窘迫,積極聽從醫生的建議並與之很好地配合。另外,一定要重視孕期檢查,不要漏掉,以便及早發現孕婦、胎兒及胎盤的異常,做出妥善處理。
關鍵詞11:剖宮產
剖宮產是為了解救難產及妊娠併發症而行的一種開腹手術,即在麻醉情況下切開腹壁及子宮壁,從子宮中取出胎兒,再將子宮壁、腹壁各層進行縫合,手術時間大約為30-60分鐘。
在危急狀態下剖宮產確實可起到挽救產婦和胎兒生命的作用。目前,世界各地剖宮產率都有升高的趨勢,但切不可認為剖宮產是一條分娩的捷徑,它只是在不得已情況下採取的一種助產手段。因為,剖宮產術在帶來一定幫助的同時也會帶來一定的危害。
關鍵詞12:會陰切開
初產婦的陰道口伸展性較差,在第二產程中如果胎兒過大、胎位不正、產力不足,或胎兒進入陰道後衝力較猛,容易造成陰道至會陰之間的撕裂。如果醫生在產婦的會陰部切一刀,醫學上稱為「會陰切開術」,就會擴大出生通道,使胎兒很快娩出,避免會陰發生撕裂。會陰切開術是產科應用得非常普遍的一種助產術。
會陰切口整齊,產後恢復很快,癒合後外觀也較好,有利於優生,但需要在產褥期悉心護理傷口。
關鍵詞13:胎頭吸引術
胎頭吸引術也是一種常用的助產術,所使用的胎頭吸引器是利用負壓吸引的原理,協助胎兒娩出。在子宮頸口開全時,如果胎兒娩出困難,可以幫助產婦儘快娩出胎兒,減少對產婦的損傷及對胎兒的危害。
由於負壓吸引,胎兒出生後頭部常常出現血腫,很多父母擔心智力受到影響。大量調研結果表明,只要胎頭吸引術使用正確,對小兒的智力和身體發育都無影響。
關鍵詞14:流產
流產被人們俗稱「小產」,是指妊娠未滿28周而中斷的現象。如果連續流產3次或3次以上,稱為「習慣性流產」。除了個別情況外,流產是可以避免和預防的。為了預防流產,首先夫妻要選擇身體狀況好的時候受孕,其次注意衛生,預防病毒或細菌的感染。
有習慣性流產的女性再次懷孕時先注意查清原因,再採取針對性的保胎措施,並注意保持心情愉快,適當地進行運動。
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