深圳「巴掌寶寶」1歲了 5個多月早產時1斤

小宸出生後住院治療了7個月

小宸的周歲生日會

9日，深圳寶安區人民醫院舉辦了一場特殊的周歲生日會，生日會的主角叫小宸，他是一個早產兒，去年8月9日，小宸媽媽因自然流產，不足五個半月就生下了他，他出生時胎齡僅有21+6周（153天），體重僅500g，身長30cm。經過12個月與死神的艱苦搏鬥，小宸在新生兒溫箱和病房裡健康成長，各種生理功能逐步完善，目前已經跟其他嬰兒沒有什麼兩樣。

不足5個半月早產

據公開資料查考，小宸是目前為止，世界上胎齡最小的男嬰。而目前世界存活的最小胎齡嬰兒為女嬰，胎齡21+5周（152天），體重453g。

去年8月9日，深圳市寶安區人民醫院迎來一位特殊的病人，那就是不足5個半月早產的小宸，據醫護人員說，剛出生的小宸，其手掌比成人的拇指蓋兒還小，名副其實的「巴掌寶寶」。那時，小宸父母茫然無措，卻又堅決不放棄，明知不足22周出生的小宸救治成功率低，且存在極大的後遺症風險，該院醫護人員還是選擇放手一搏。

「不僅要盡最大的努力讓他活下來，還要讓他有質量的活著，即最大限度地減少併發症及後遺症。」回想起小宸剛出生時的情景，寶安區人民醫院新生兒科主任萬勝明仍十分有感觸。

「他餘下的四個半月本應在母親的子宮內寄生、受到庇護，但是因為早產，得靠醫務人員『接盤』，完成母體胎盤未竟的工作。剛出生時，小宸全身各臟器剛剛成型，功能極不成熟甚至無功能。他的大腦極易因缺氧或缺血、低血糖或出血造成神經系統嚴重受損，甚至死亡；他的肺泡尚未形成，不能正常呼吸，需要長時間呼吸機輔助呼吸，但使用呼吸機期間又不可避免的會出現肺部感染及肺泡損傷；他的心臟只有成人拇指大小，極易出現心力衰竭；他的胃腸蠕動及消化功能尚未建立，如果不及時精確的從靜脈輸注營養物質，僅憑自身能量儲備只能存活兩天；他的外周血管『細如髮絲』；他的皮膚呈膠凍狀『薄如蟬翼』……」

精準計算治療7個月

不過，由於我國尚缺乏此類超未成熟兒的救治經驗，所有的治療均無從借鑒，一切都需要精準計算。從溫箱的溫濕度，呼吸機的參數，液體的輸入速度，藥物的劑量到餵養的奶量等，稍有差池，後果可能不堪設想，比如顱內出血、心力衰竭。

萬勝明回憶，無數個日夜，護理人員精心的維護著動、靜脈及呼吸機等各種生命管道，值班醫生及護士常常徹夜不眠地守護，主任、副主任及護士長數次從家中趕回醫院，指導並參與搶救。全院也積極配合，綠色通道處處開放，嬰兒的救治與生長得到了全院上下的密切關注。

然而，小宸的恢復有時「走一步，退兩步」。萬勝明介紹，一般來說，病情的恢復，足月兒是一步一步向前走，早產兒可能走兩步退一步，而他走一步退兩步的情況不少見，甚至一個打擊回到「解放前」也是有的，例如：好不容易奶量在每天遞增0.5ml的情況下，加到了每次10ml，因為一次感染，又不消化了，需要禁食，然後，從頭再來……但是頑強的小宸，終於渡過了一個又一個的難關，直至健康成長，今年3月3日，小宸正式出院回家。

生命是脆弱的，也是堅韌的，8月9日小宸終於迎來了自己人生的第一個生日。據介紹，目前他的體重5.5kg，身高64cm。至於小宸後續的觀察干預，萬勝明表示，醫院團隊將從各方面密切注意小宸的成長狀況，及時做好乾預治療。

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