鹽水洗鼻辣么神？包治過敏性鼻炎？

健康 08-11

鹽水洗鼻辣么神？包治過敏性鼻炎？

你身邊是不是總會有個「小明」，天天噴嚏猛打？！原來他是過敏性鼻炎又犯了——吸入外界過敏性抗原（致敏原）引起的，以鼻癢、打噴嚏、流清涕為主要癥狀。

苦不堪言的小明，同事推薦他用鹽水洗鼻，小明堅持了幾天，發現效果不錯。

不過，本院眼耳鼻咽喉睡眠科副主任張湘民教授讓中六君向大家提醒一下，洗鼻有講究，這種方法雖對大多數鼻炎患者管用，但凡事都有例外。

看看，你是否屬於這個「例外」？

知識卡片之洗鼻

所需工具：

洗鼻器，生理鹽水（0.9%）或特別配製的復方生理鹽水、生理海水（藥店均有銷售）

方法：

可看說明書自行操作，借用洗鼻器，將溫鹽水從一側鼻孔灌入鼻腔，流經鼻前庭（鼻孔內長鼻毛的部分）鼻道和少許鼻竇、繞經鼻咽部，或從另外一側鼻孔排出，或從口腔排出。

作用機制：

藉助於鹽水自身的抑菌作用及水流的衝擊力，將鼻腔內已聚集的變應原、致病菌及粉塵污洉排出，促進鼻粘膜纖毛功能康復。

效果評價：

能堅持正確鹽水洗鼻的鼻炎患者，很大一部分都能減少如流涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀，減少來醫院就診的頻率和用藥量。

註：也可購買生理海水噴霧劑，按說明噴入兩側鼻腔，稀化鼻黏膜表面的粘液後，與污物一併形成稀釋鼻涕，擤出或從口腔排出。此方法操作相對簡單，但價格較貴。

鼻本身有病變，不適合洗鼻

鹽水洗鼻辣么神？包治過敏性鼻炎？

張教授首先提醒，不是所有的鼻炎都適合洗鼻。

洗鼻只對特定類型的鼻炎有效，像過敏性鼻炎，還有諸如慢性鼻炎、鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻咽癌放化療後、鼻內鏡術後等疾病能起到不錯的效果。

假如已經有嚴重的器質性病變，如鼻甲肥大、鼻腔大量息肉、鼻中隔穿孔、鼻中隔嚴重偏曲等情況，存在時洗鼻效果不佳的同時，反而有可能加重病情。

由於上述器質性病變也可誘發各種類型的鼻炎，若不知道自己的鼻炎屬於哪種類型，不要盲目進行鹽水洗鼻。先到醫院諮詢醫生之後，再確定是否適合用鹽水洗鼻。

此外要注意，洗鼻可以消除部分癥狀，但是多無法根治鼻炎。「目前還沒有根治鼻炎的方法，包括現有的藥物、手術以及物理治療等所有治療手段，只能消除或緩解癥狀，鹽水洗鼻也是一樣。」張教授提醒。

另外每天都要洗鼻一到兩次，要有耐心，能夠長期堅持才有效果。在治療的同時，要注意改變不當的生活方式和避免污染的環境（比如戒煙、少酒、少吃刺激性食物，避免接觸致敏原，避免吸入污染和有害氣體，適當運動，提高抵抗力。），才能有較好的效果。

方法正確很重要

鹽水洗鼻辣么神？包治過敏性鼻炎？

「方法正確很重要。」這是張教授的第二個提醒。鼻黏膜非常敏感，如果洗鼻方法不規範或是清洗液配置不當，反而會破壞鼻黏膜，加重癥狀。

現在，很多家長拿根棉花棒蘸點淡鹽水就給孩子洗鼻，這其實是錯誤的洗鼻方法。「這最多只能清潔前鼻孔的區域，鼻腔黏膜基本觸及不到，而且很容易碰到鼻腔前端的易出血區，不僅達不到洗鼻的效果，而且還存在誘發鼻出血的風險。」

洗鼻正確的方法還是購買吸鼻器和生理鹽水（或直接買生理海水噴霧劑）。

一般情況下，在家中患者可採用前傾洗鼻法。

鹽水洗鼻辣么神？包治過敏性鼻炎？

首先使頭部位於盥洗池上方，微低頭前傾並轉向一側，張大口自然呼吸，手持鼻腔沖洗器將鼻塞放入上側鼻孔，使生理鹽水緩慢灌入，流進鼻腔的水沖洗鼻腔黏膜，再由另一側鼻孔自然流出，並將鼻腔內的分泌物沖洗而出。待流出的水變清後，可以變換頭位轉向另一側，用同樣方法清洗另一側鼻孔。

洗鼻次數也不是越多越好，次數太多反而有負面效果，還可能出現鼻腔刺痛、鼻出血、耳痛等。每天洗1-2次，每次洗1-2分鐘就可以了。正常鼻粘膜表面的粘液毯含有免疫球蛋白和抗體，和上皮纖毛組成一道防禦屏障，當吸入少量病原體和粉塵時，可粘附並自行清除。所以正常情況下是沒必要經常洗鼻。只有當患有某些鼻炎或吸入過多污染空氣時才需要適當洗鼻。

因此建議，第一次鹽水洗鼻最好在專科醫生指導下進行。若操作不當可能存在傷害，比如：洗鼻時壓力或衝擊力過大，洗鼻液可能會經咽鼓管進入中耳，引起中耳炎；衝擊鼻粘膜，也可引起粘膜損傷出血。

鹽水的濃度有講究