平常的胃痛有可能是胃癌嗎？

前幾天參加老同學聚會，得知一個僅僅36歲的同學胃癌去世了。後來細問才知道這同學在某快消企業任高管，工作非常繁忙，也經常出差，吃飯不準點或者忙起來能忘記吃飯，所以落下胃病，時間久了以為偶爾疼疼就好了，沒想到最後到醫院檢查發現是胃癌。

很多人包括他的家人都很困惑：不就是普通的胃痛嗎？怎麼就成了胃癌了？

胃痛真的是那麼簡單的事兒，忍忍就能過去嗎？

胃痛是什麼引起的？

胃病分很多種，比如急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸長潰瘍、胃結石、胃部良性腫瘤等等。很多胃病的臨床癥狀都表現為上腹痛或不適，以比較常見的胃潰瘍為例來說：胃潰瘍的疼痛一般有燒灼感或是鈍痛，而且疼痛的發作和進食有關，一般吃飯時疼，飯後過一段時間就會轉好。

另外既往無胃病史，突發誘因也會導致胃痛，比如喝酒、吃冷飯、吃冷飲或食用其他刺激性食物。

普通胃痛有可能發展成胃癌嗎？

胃癌的發生是一個多因素、多步驟的過程，絕對不是一朝一夕的。導致胃癌的因素以下幾種：

1. 環境和飲食因素

某些環境因素，比如水土含硝酸鹽過多或化學污染都能直接或間接參與胃癌的發生。經常食用霉變食物、鹹菜、煙熏食物或攝入過多食鹽，都可能增加胃癌的風險。

2. 幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染和胃癌的關係已經引起世界關注。胃癌可能是幽門螺桿菌長期感染和其他因素共同作用的結果，其中幽門螺桿菌可能起主導作用。幽門螺桿菌導致的慢性胃炎有可能成為一種內源性致突變原；幽門螺桿菌可以還原亞硝酸鹽，而n－亞硝酸基化合物是公認的致癌物；另外幽門螺桿菌的某些代謝物促進上皮細胞變異。

3. 遺傳因素

胃癌有明顯的家族遺傳傾向，家族發病率高於普通人群2～3倍，比如拿破崙、他的父親和他的祖父都是死於胃癌。

4. 癌症前疾病

胃癌的癌前疾病一般有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍和殘胃炎等。所以普通的胃病如果不注意是有可能發展成胃癌的。

胃癌高發人群有哪些？

性別：一般男性的胃癌發病率和死亡率都高於女性，男女比例約為2:1。

年齡：發病年齡以中老年居多，35歲以下極低，55～70歲為高發年齡段。

區域：我國胃癌發病也有區域性，北方地區的甘肅、寧夏、青海及東北為高發地，湖南、廣西、廣東以及雲南、貴州、四川發病率相對較低。

如何發現早期胃癌？

一般胃癌早期很難辨認，有的甚至可以說是毫無徵兆，最精確的檢查手段就是胃鏡。不過很多人提到胃鏡檢查就色變，那有沒有其他方法來預算或推測呢？比如有哪些胃癌早期的信號？

胃痛癥狀發生明顯變化：

普通胃痛是有規律的，但是如果這個規律消失了，比如發作時間變成持續性疼痛、發作頻次也發生了變化、或疼痛性質相比以前也有很大不同，那麼就要考慮是否有惡性的可能。

出血或黑便：

早期胃癌患者中5%的人會出現胃出血或黑便，如果大便潛血測驗結果呈陽性，那就要警惕這不是普通的胃病。

短期內暴瘦、食欲不振：

胃癌會導致人食欲不振、乏力、體重下降，如果短期內出現以上狀況，就要引起注意。

胃癌約佔胃惡性腫瘤的95%以上，每年新診斷的癌癥狀病例數中，胃癌居第四位，在癌症死亡率中排第二位，我國算是胃癌高發國家。希望以上內容能讓大家對胃癌以及胃癌預防有一個新的認識，也希望大家遠離胃癌。

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參考資料：人民衛生出版社，《內科學》，第7版

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