化療骨髓抑制的表現有哪些？應如何緩解？

骨髓抑制是化療中較為常見的副作用，對粒細胞影響比較大，其中60%的患者化療被迫延遲，或者化療減量的原因都是因為中性粒細胞減少。骨髓抑制主要的表現為白細胞下降、以及血小板減少，而這兩個的減少，對於患者的生活質量影響很大，嚴重時甚至危及生命：

白細胞下降的危害：

患者易乏力頭暈、並且有肢體酸軟，食慾下降，無精打采、低熱等反應，不及時處理的話，很容易引起感染，而且嚴重時甚至會出現感染性休克而導致生命垂危。

血小板下降的危害：

①皮膚出血：表現為紫癜、血點、淤斑

②牙齦出血、表現為口腔黏膜血皰、鼻衄

③關節出血、表現為肌肉組織血腫

④消化道出血：表現為嘔血、便血或者黑便

⑤泌尿道出血：表現為血尿

⑥女性患者會出現月經流血量增多

⑦視網膜出血

⑧中樞神經系統出血：這個比較少發生，但是一旦發生了，病情就是非常嚴重了，它是常見死亡原因。

⑨拔牙或手術後出血不止，止血時間長

骨髓抑制的緩解：

為了保證化療能正常進行，以及減少化療所產生的骨髓毒性，醫學上大多會應用到血細胞生長刺激因子，現階段比較常用的細胞生長因子主要有：細胞刺激因子、血小板生成素、促紅細胞生成素。

骨髓抑制的護理：

1、患者需定時進行血細胞計數和骨髓檢查，如白細胞低於4000/mm3，血小板計數降到100000/mm3時，應該需要停止化療，並注意做好保護性隔離，預防併發症。

2、防止呼吸道出現感染，每日給病房做一次紫外線空氣消毒，用2%的來蘇水進行濕式掃床，每日給地面消毒2次。

3、注意患者全身每一個部位，觀察是否有出血傾向，如經常看是否有牙齦、鼻子出血、血尿、便血等。

4、應酌加補硒，硒有效修復患者的受損細胞，化解化療骨髓抑制，食欲不振，噁心嘔吐，脫髮等反應，且還可刺激免疫球蛋白的形成，有助提升並穩定患者的白細胞數量，對化療預後較為理想。

一般無特殊情況者，化療後嚼服一些麥芽硒製劑，補硒1-3個月即可，後續視恢復程度可酌情增加。麥芽硒製劑網上有，但建議認準一些國內比較好的，像是新稀寶的，質量會較為有保障。飲食上也可佐以一些富含硒的食物，輔助補硒。

TAG:搜狐新聞 |

※「微解答」肺癌患者化療後出現二度骨髓抑制，需注意這幾個問題！
※尿里有泡沫是怎麼回事？除了腎病，還可能是骨髓瘤
※骨髓穿刺詳細講解：哪兒有骨髓？怎麼抽？
※骨髓堅固，氣血皆從，我們該如何養髓？
※多發性骨髓瘤：什麼情況下需要化療？化療是輸液還是口服？
※骨髓炎什麼情況必須截肢？不想截肢該怎麼辦？
※是真的嗎：患血液病骨髓移植後，是不是我的血型就改變了？
※治療骨髓炎為什麼不選擇抗生素呢？
※白血病患者骨髓移植是怎樣進行的
※顱骨骨髓炎術後飲食是如何制定的
※骨髓炎手術治療有缺陷？弊端在哪？
※骨髓炎患者都會有什麼癥狀
※嬰兒打卡介苗疫苗一般有哪些不良？沒照顧好會並發骨髓炎！
※如何護理骨髓炎患者最好
※如何處理骨髓增殖性腫瘤血栓併發症？
※骨折骨痛是小事嗎：你需要了解的多發性骨髓瘤的癥狀！
※白血病，不用骨髓移植也能治？
※骨髓纖維化患者出現乏力、頭暈該怎麼辦？
※兒童得了骨髓炎該怎麼治療呢？