子宮內膜怎麼會長到刀口裡面去

子宮內膜當然應該是長在子宮內部？怎麼可能「穿越」到刀口裡去了？別不信，看看以下的小故事你就可以理解。

趙小姐兩年前剖腹產生了孩子，產科醫生很仔細，刀口位置在內褲里，用的是皮內縫合，傷口和皮膚紋路一致，很細的一條線，不仔細看還真看不出來，趙小姐很滿意。但過了半年，趙小姐發現刀口當中的皮膚下方有個小硬結，讓開刀的產科醫生看了一下，醫生覺得可能是下面的線結反應，讓觀察一段時間。但這個不爭氣的小東西慢慢地長大，由赤豆大小長到了蠶豆大小，時不時還會疼上好幾天，疼的時候還會變大。產科醫生開了B超，切口下是有個2.5cm大小的結節，血供豐富，趙小姐一看報告有點害怕，猜想會不會是長了瘤子之類的壞毛病。

產科醫生把趙小姐帶到了腹壁外科，腹壁外科醫生進行了體格檢查，問了她一個問題：「疼痛的時候是不是來大姨媽的那段時間？是不是大姨媽結束了疼痛也會好轉？」趙小姐仔細回憶的確如此。腹壁外科醫生笑著告訴她，這個硬結是異位的子宮內膜，不是壞毛病。趙小姐的第一反應就是本文開頭的疑問，子宮內膜是怎麼穿越到刀口裡去的？醫生告訴了她原委，子宮內膜異位症其實是一種婦科常見病，很多女性痛經的元兇就是它。這是因為在正常情況下，例假時脫落的子宮內膜和經血是往下走排出體外的，但有時也會有少量逆向通過輸卵管異位到腹腔盆腔，少部分會種植成活；搬家後的子宮內膜會隨月經周期而增厚並和正常內膜一樣部分脫落出血，由於沒有正常的排出通道而導致了痛經的發生。而象趙小結那樣做了剖宮產手術的，手術切開子宮取出胎兒時會有部分子宮內膜帶到刀口裡，碰巧正好存活就變成了腹壁的子宮內膜異位症。異位的內膜隨月經周期變化，所以就會出現周期性的疼痛和大小變化，由於異位的內膜出血無法排出最終機化，因此會形成越來越大的硬結，這才出現了趙小姐的病情。

腹壁的子宮內膜異位不常見，也絕不罕見，有經驗的腹壁外科醫生只要仔細詢問病史就可確診。治療上也很簡單，做一個小切口將「穿越」到手術切口的子宮內膜完整切除即可，只要切乾淨就不會複發。趙小姐順利地進行了手術，此後再不會有隨月經周期疼痛的腫塊了。

作者：湯睿主任醫師，碩士研究生導師

上海市東方醫院疝與腹壁外科主任

專家門診：周二上午（本部）；周一上午（南院）

免費諮詢：通過好大夫或挂號網平台

TAG:搜狐健康 |

※子宮內膜異位症：子宮內膜長到了輸尿管會是什麼表現？
※「調皮」的子宮內膜都會「跑到」哪裡呢？
※子宮內膜薄就不能懷孕嗎？子宮內膜薄該怎麼辦？
※子宮內膜太薄，怎樣才能長厚點？
※多次流產會導致子宮內膜變薄？子宮內膜變薄還能懷孕嗎？
※當二胎遇到瘢痕子宮，到底應該怎麼生？
※香港普通家長要「贏在子宮」，拼娃到底有多狠
※從肚皮到子宮，剖腹產一共要挨幾刀？
※月經一來就咳血？原是子宮內膜跑到肺
※「你子宮那麼薄，到底打了多少次胎？」
※把子宮內膜弄均勻了，好孕自然就到！
※子宮內膜多厚適合胚胎著床？
※為什麼子宮肌瘤切掉了肝上又長囊腫
※子宮內膜薄，怎樣才能好孕？
※從子宮頸糜爛到子宮頸癌預防
※胎兒會在子宮裡會撒尿？囧！我們是喝尿長大的
※子宮內膜為何會隨意走動？
※子宮內膜異位到乙狀結腸，你遇到過嗎？
※影響胚胎著床發育的「超級大佬」子宮內膜到底有多重要？