尿液的故事

知識 08-16

尿液的故事

天津市泰達醫院李青

一醉鬼去酒廠應聘，廠長讓人將醉鬼的眼睛蒙上並拿出幾種酒。醉鬼品嘗後均說出了酒的品牌、度數等，無不震驚。廠長向女秘書使眼色，女秘書拿了一杯尿遞上。醉鬼嘗後說：女，26歲，有三月身孕。半晌，全場鴉雀無聲。醉鬼以為落選，怒道：如果不把這份工作給我，我就說出孩子他爹是誰。廠長和副廠長異口同聲的說道：你被錄取了！

這是一則關於尿液的笑話，雖然荒誕，但並不是毫無道理。尿液的確承載著大量的人體信息，一滴尿液可知百病。可有些朋友體檢，抽幾管血、花成百上千做各種檢查，卻忽略十幾塊錢做一次尿檢，結果漏掉某個疾病，實在可惜。

有兩個真實的關於尿液的傳奇故事，也許能讓你知道尿液是多麼重要。

第一個是漢城殺豹的故事。

這個「豹」指的是上世紀八十年代聞名世界的加拿大百米短跑選手、綽號「黑豹」的本?>。

88年漢城(現在叫首爾)>有兩個亮點，一是主題歌「手拉手」風靡全球，另一個就是美國的短跑選手卡爾?劉易斯與約翰遜的男子百米「世紀大戰」。

從1980年開始，約翰遜從沒有贏過劉易斯。然而，風雲突變，85年8月，約翰遜第一次戰勝了連加拿大人都認為不可戰勝的劉易斯，再往後的比賽，約翰遜幾乎全勝。更為稱奇的是，在1987年的羅馬田徑錦標賽中，約翰遜不僅獲得了百米冠軍，而且刷新了劉易斯的世界記錄。

此次世紀大戰，約翰遜不僅獲得了冠軍，而且創下了9秒79的世界新記錄！當約翰遜剛一走下領獎台，反>委員會工作人員立即請他去驗尿。約翰遜先是借口無尿，但這些人形影不離，無奈只好留取了尿標本。2天後，薩馬蘭奇主席面色沉重地向世界宣布：約翰遜尿檢陽性，被證實使用了違禁藥物，他所創下的世界記錄取消，金牌獲得者改為原銀牌得主卡爾?劉易斯。

約翰遜當然不服氣，稱自己的尿被掉包了，但當工作人員拿出了另一份尿標本時，他傻眼了。

原來，1988年9月8日，離奧運會開幕還有9天。為了適應東北亞氣候及水土，約翰遜及其教練一行8人抵達日本。其實，在此之前，國際奧委會反禁藥委員會和日本警察廳就在約翰遜下榻酒店的卧室裝上了竊聽器，馬桶也設置了特殊的機關，約翰遜的尿液每天神不知鬼不覺地被取樣。很快就檢測出，約翰遜的尿液中有違禁成分，竊聽系統也錄下了約翰遜與教練因服用禁藥而引起的強烈爭執。

還有什麼話說？

約翰遜，被譽為"代表人類極限"的英雄，瞬間一落千丈，從英雄變為"敗類、騙子"。「約翰遜」也因此成了騙子的代名詞，說某人真約翰遜，意思是這個人是個大騙子。現在有人用「馬來西亞」去調侃人有模仿這個事情的嫌疑。

第二個是尿液挽救世界和平的故事。

1999年2月7日，約旦國王海珊逝世。敘利亞現總統阿薩德的父親老阿薩德總統不顧年老體弱，飛赴約旦參加海珊的葬禮。這一切都在以色列特工的預料之中，他們與約旦的特工取得聯繫並進行了準備。期間，阿薩德的尿液被色列特工收集並被送回以色列研究。很快，根據檢測結果，他們推測阿薩德總統患有癌症、糖尿病、心臟病。微量分析技術甚至搞清了他服用何種藥物來緩解病痛。分析結果很快便送到了以色列總理手上，做事一向沉穩的以總理坐不住了，立即與敘利亞講和。因為阿薩德總統的生命已進入倒計時階段，如果不在他的有生之年使兩國達成協議，那麼中東和平極有可能再度陷入迷霧之中。

一份普普通通的尿液竟然影響了一個國家的決策，而且改變了世界和平進程。

此事發生後，世界各國領導人突然發現，哇！原來尿液這麼重要，這可不能隨便尿了。於是，所有國家都將領導人的尿液作為核心秘密來保護，此後，類似的傳奇故事也鮮有發生。

尿液是腎臟將血液過濾後形成的代謝產物。正常情況下，腎臟的「篩孔」決定細胞和大分子的物質比如蛋白質、脂肪等不能過濾，而小分子的物質比如水、電解質、藥物的分解產物、肌酐、尿素等代謝廢物可以過濾，我們查尿液中的某些物質，就可以推測體內發生了什麼變化，進而了解有什麼疾病。

比如，尿中測出了膽紅素，估計發生了肝炎、膽道結石等；尿澱粉酶陽性推測有急性胰腺炎；尿糖陽性，可能有糖尿病，尿酮體陽性，估計糖尿病加重出現了酮症酸中毒；如果尿呈乳白色，醫學稱乳糜尿，可能是絲蟲病；尿兒茶酚胺增多，考慮是嗜鉻細胞瘤。

若尿鈣增加，應考慮甲狀旁腺機能亢進症、多發性骨髓瘤等；若尿鈣降低，則考慮甲狀旁腺功能減退。此外，一些重金屬如鉛、汞、鎘、鉍等中毒，尿中也會測到。

藥物的代謝產物大部分會從腎臟排泄，通過尿的化驗可以了解某人用了哪些藥物。體育比賽的尿檢，正是基於這個機理。

許多癌症細胞，會分泌一些特殊物質，我們通過檢測尿中是否含有這些物質可以早期診斷癌症。

在腎臟不正常的情況下，尿液的改變更明顯。腎損傷後，就好比篩子破損了糧食會漏出來一樣，血液中的一些物質比如蛋白質、紅細胞等等就會漏出來被我們檢測到，這就是蛋白尿、血尿；尿路感染了尿中還會出現白細胞；此外腎小球尤其是腎小管損傷了，還會出現尿量的變化，比如夜尿增多等。

生活中司空見慣的尿液，竟包含如此多的內容，而留取尿標本，比抽血簡單的多。因此，當醫生建議你檢查>時，請千萬不要拒絕。

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