關於糖尿病飲食的12個實用問答，不可不知

文/李園園營養師

1. 胰島素注射有依賴性嗎？是一旦注射就停不下來嗎？

沒有。如果通過膳食和藥物控制的比較好，對胰島素的抵抗漸漸減弱，胰島B細胞恢復，可以停止注射胰島素；如果控制不好則需要長期注射胰島素。

2. 糖尿病人能喝粥或吃米飯嗎？

糖尿病人究竟能不能吃粥，要看煮的是什麼粥。如果原料中雜糧佔據一半以上，則不必過於擔心。如果以粗糧和豆類為主，則吃這樣的粥比吃白米飯白饅頭要好。煮粥的時候應當注意，在充分成熟的基礎上，盡量保持豆子的完整性。研究證明，豆粒和米粒的完整性越好，則消化速度越慢，血糖上升越慢。

吃粗糧豆類混合粥的重大好處在於：這類粥食體積大，飽腹感好。既不像米飯那樣進食速度快、填充效果差，也不像白粥那樣胃腸排空快，容易飢餓，更有利於糖尿病人控制飢餓感。同時，雜糧粥的GI指數比白米粥要低得多，所以，可以選擇雜糧粥來喝，不要加糖。

3. 吃南瓜治糖尿病靠譜嗎？

不靠譜。有人說，含有較高的膳食纖維，對於緩解血糖的上升速度是有作用的。但所有的食物，除了水之外，都是只有升血糖，而不能夠降低血糖。只是有的食物升高血糖的速度慢。南瓜的含糖量不低，GI值大於75，屬於高GI食物。所以，南瓜不僅不降糖，升高血糖的能力也很高。

4. 水果是不是糖尿病人的禁忌？

兩餐之間少量吃點水果。水果基本含糖都在10%以上，要少吃。每次吃大概100克左右，每天可以吃200克。優先選擇蘋果、梨、桃、李、杏、櫻桃、柚子、草莓等血糖生成指數低一些的，而獼猴桃、香蕉、菠蘿、葡萄、龍眼、荔枝等血糖生成指數要高一些，最好更要少吃一些。注意：一定要吃新鮮完整的水果，不能用果汁替代，也不能用加糖的罐頭水果替代。另外不要榨汁吃，不要煮熟了吃，不要選擇熟透了的。

5. 是不是吃生的食物對調節血糖有好處？

從GI值來看，生食物往往血糖反應低。糖尿病病人吃生食物能減少血糖的升高幅度，例如生土豆、青香蕉、涼的米飯等，主要原因是抗性澱粉多，沒有糊化，人體不容易吸收利用。但是，在實際生活中，可以生吃的食物太少， 而且會加重消化吸收負擔，尤其胃腸不好的根本沒法實施。所以，這一點實用性不大。

6. 糖尿病人應該少量多餐嗎？

糖尿病病人宜少量多餐。每天多吃幾頓飯，每頓少吃一點，可以減少餐後高血糖，有助於血糖的平穩控制（但現在國外也有人不支持少量多餐）

7. 糖尿病人能喝蜂蜜水嗎？

餐後2小時血糖穩定的情況下可以適量喝。但是，為啥要喝呢？沒有多大的意義。

8. 糖尿病人適合做一些什麼運動？

最好能堅持運動，加強肌肉力量。前餐後不能坐著不動，要做些輕微的活動，這樣血糖就比較容易控制。至於堅持運動，開始體能差，可以先從散步、慢跑開始，然後體能好了，就加快速度，延長距離。最好能做做肌肉訓練，哪怕在家裡練練啞鈴、拉力器和手持握力器也行。研究發現，不僅有氧運動對控血糖有幫助，鍛煉肌肉的阻力運動也有很好的效果。

9. 糖尿病人為什麼會「三多一少」（吃的多，喝的多，尿的多，體重減少）？

主要因為血糖增高超過腎糖閾，故糖從尿中排除，從而帶出水分，造成體內脫水，刺激口渴中樞引起多飲。由於胰島素絕對或相對不足，能量不能很好地被利用，體內細胞處於飢餓狀態而致多食，患者飢餓難忍後又加重高血糖，加劇多尿、多飲，體重下降可達10KG以上，勞動力銳減，精神不振，1型糖尿病常有些典型癥狀。

10.飲酒能影響血糖嗎？

飲酒干擾身體產生血糖的能力並形成低血糖，特別是空腹的時候，更不要飲酒。飲酒將影響正常的飲食控制，不利於血糖的穩定。酒精提供的能量往往不能有效地轉化為血糖，而大多數轉化成熱量。另外，因飲酒而發生低血糖常常被誤診，因此，危險性更大。

11.豆類是不是有利於控制血糖？

是的。多吃豆類可以降低血糖生成指數，有助於控制血糖。豆類含有的膳食纖維和低聚寡糖比較高，所以消化吸收的慢，對血糖影響小。

12.每餐吃低GI食物可以嗎？

不是的，沒必要。因為低GI食物可進而影響到下一餐，降低食物對機體血糖的影響。晚餐食用低GI食物後，會對第二天的早餐產生影響。對於糖尿病病人來說，每天兩餐低GI食物就夠了。另外，一餐中有一半低GI食物，可有效地降低膳食總的血糖生成。我們把高、低GI食物搭配起來食用，會得到中GI。因此，沒必要排除所有高GI食物，儘可能廣泛的選擇食物類型對機體健康更有利。高GI食物可以吃，但是要少吃。

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李園園

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