肛門直腸畸形和神經源膀胱

肛門直腸畸形是小兒外科中較常見的基本， 約5000個新生兒之中就有1-2個。 手術後，除了消化道的污褲，或便秘之外， 更有三成左右的孩子有泌尿癥狀。

為什麼呢？ 因為這些肛門直腸畸形的患童， 有其他尾部發育的問題。 一個發表在這期國際小兒外科雜誌（Pediatric Surgery International，2016: 32;729）的，來自義大利的研究發現， 六成肛門直腸畸形的孩子，核磁共振檢測到脊髓問題（脂肪瘤， 脊髓終絲粗化， 脊髓圓錐位置過低， 脊膜膨出等），而這組人中， 37%有神經源膀胱。 而那40%脊髓看似正常的患童， 也有21%有神經源膀胱。 其他的畸形包括骶發育不全。

即肛門畸形患童， 應留意其泌尿系統的癥狀， 因為有三成的孩子有神經源膀胱, 應詢問小兒泌尿外科醫生，通過尿動力檢查證實。

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