得了哪些病必須「葯不能停」？

現在人們越來越關注自身的健康，獲取醫學知識的渠道也越來越多了。電視、報紙、廣播、互聯網，每天都在傳播大量的健康資訊，但是這些信息良莠不齊，混雜著大量的垃圾，很容易造成誤導。

比如，許多初次發現高血壓的病人常常對我說，不能吃藥，吃上就停不下來了。也有人說，長期吃藥，對肝、腎不好，感覺好了就把葯停下來……

這說明許多人對為什麼有些疾病需要終身服藥並不真正理解，今天就來說說這個問題。

一、哪些疾病需要終身服藥？

由於現代醫學技術水平的局限，真正能夠徹底治癒的疾病是不多的。大多數的急性疾病、感染性疾病、一部分可以通過外科手術治療的疾病是可以一次性治癒的。

這類疾病一般病程比較短，治癒以後不會複發。然而更多的疾病屬於慢性病，需要長期治療，這其中又分為兩種情況：

病情複雜，治癒後容易複發，或者雖然能夠間斷緩解癥狀，但不能徹底治癒。

比如慢性胃炎、胃潰瘍；慢性肝炎、結核、慢性支氣管炎；各類關節炎等等。這類疾病停葯要慎重，治癒後，為鞏固療效，可能需做一段時間的維持治療。

有一些疾病則需要在發作期用藥，緩解期可以停葯。

不能治癒，只能控制病情，屬於需要「終身服藥」的疾病。

比如高血壓、糖尿病、各種心腦血管疾病、甲狀腺功能減退、部分病情較嚴重的精神癲癇、精神病等等。這些疾病需要長期服藥，葯不能隨意停。

二、為什麼這些疾病要終身服藥？

我不可能列舉所有的情況，在這裡只能列舉一些常見疾病不能停葯的原因。

預防併發症。

高血壓、糖尿病、高血脂這些疾病本身不一定引起不舒服的癥狀。短期內血壓，血糖或血脂高，自己有可能察覺不到而容易忽視，許多患者因此而不用藥或停葯。

殊不知這些疾病最危險的其實是它們的併發症。它們會造成全身血管的動脈硬化，狹窄，堵塞或者破裂，從而引起冠心病、心梗、腦梗塞、腦出血、腎功能衰竭等等一系列的疾病。而如果病情控制得理想，也可能終身不發病，沒有任何癥狀。

延緩病情發展，緩解癥狀，預防嚴重疾病發生。

比方說冠心病患者長期服藥，是為了緩解胸悶胸痛癥狀，預防心梗發作。腦梗塞患者是為了預防腦梗再發。

維持治療。

比如甲狀腺功能減退，長期服藥的目的就是補充體內缺乏的甲狀腺激素。通過長期規律服藥，可以達到完全生理狀態的效果，屬於替代治療，幾乎沒有副作用。

再比如癲癇或精神病患者，長期服藥的目的是維持藥物在體內的作用，控制癥狀發作，一旦擅自停葯有可能造成癥狀反彈。

三、怎樣看待「終身服藥」這件事情？

終身服藥並不是絕對的。

早期的高血壓、糖尿病，通過飲食控制，運動鍛煉，減肥，部分患者就能夠擺脫藥物治療。而隨著醫學技術的進步，我們也發現越來越多的疾病是可以徹底治癒的，比如，腎動脈狹窄引起的高血壓現在可以通過介入手術解除狹窄，使血壓恢復正常；再比如部分癲癇病人也有可能通過手術治療徹底根除發作病灶。

長期服藥副作用大嗎？

我們常用的藥物都經過了嚴格的大規模的臨床試驗，在確保了長期服藥的安全性以後才能夠批准上市的。

有一些藥物已經使用了許多年，積累了大量的數據，更能夠驗證其安全和有效性。所以這些藥物出現嚴重副作用的比例是很小的。

從另一方面說，服藥的安全風險和不服藥比起來，是微乎其微的。也就是說，因為害怕副作用而不敢吃藥，危害更大。

一旦用藥就會「成癮」嗎？

藥物的成癮，就是人們渴望再次反覆使用該藥物，以得到愉快的感覺。而不用它，就會出現一些不適狀況，即稱為戒斷癥狀。

慢性病的長期用藥，與成癮性無關。只是體內血壓、血糖、血脂等其它指標控制到正常的需要。如果能維持這些指標在正常範圍，逐漸減量甚至停葯是完全可以的。

正確看待「疾病」這件事。

人和疾病是可以實現良好共存的局面的。如果通過服藥就能夠獲得正常的生活和工作狀態的人，都應該把自己當作一個正常人，而不是一個病人。吃藥治病，可以是你生活的一部分，就像每天吃飯、喝水一樣輕鬆自在並且必不可少。

所以不要把疾病看得太可怕，為自己僅僅通過每天用幾個藥片就把它控制住而慶幸吧。如果連這都覺得麻煩，今後只會有更大的麻煩找上你。

圖片來源：123RF.com.cn圖庫

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