老葯新用，多功能降糖葯，糖尿病病友你了解多少

作者：姬長甫

近年來，隨著糖尿病「大眾化」和「終身制」概念的普及，以及糖尿病還不能被根治的現狀，糖尿病患者自然就產生了一種願望：迫切希望能夠有一種既能長期服用又安全有效的葯來陪伴他們渡過今後漫長的「糖人」生涯。近20多年來，大量的研究報道表明，黃連素有可能會滿足糖友的這一願望。

什麼是黃連素

黃連素（berberine，BBR）又名鹽酸小檗鹼，是從從黃連、黃柏、三棵針、唐松草等植物中提取的季胺類化合物，亦可人工合成。黃連素作為抗菌葯，一直被作為一種抗感染、抗炎症的藥物用於胃腸道的疾病。認識黃連素黃連素儘管為清熱解毒的代表藥物，但早在魏晉時期，《名醫別錄》就有「黃連止消渴」的記載；《肘後備急方》、《本草綱目》也有記載，在治療消渴的方劑配伍中，不少含有黃連素。大量的國內臨床研究表明，黃連素髮揮治療糖尿病改善胰島素抵抵抗的作用：降血糖作用黃連素可增加細胞對葡萄糖的攝取，從而起到降血糖的作用。此外，黃連素可能會抑制α-糖苷酶的活性，進而抑制腸道對糖的吸收。

改善胰島素抵抗黃連素不僅能可逆性抑制胰島素的表達，還能增加胰島素受體的敏感性並對胰島素信號轉導通路有一定的活化作用，改善胰島B 細胞的功能，促進胰島素的釋放以及胰島細胞的再生，從而對2型糖尿病胰島素抵抗有一定的改善作用。

改善血脂無論是在臨床還是動物實驗研究中，黃連素都可以改善脂類代謝，可以降低血漿總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平。

黃連素的優點黃連素作為治療糖尿病藥物，有很多優點。1.具有安全、方便、血糖穩步下降的特點，無論劑量大小，極少出現低血糖反應，對臟器損傷較小。2.另外服藥時間飯前飯後不限，患者如忘記服藥隨時可補上。因此糖友可根據自身血糖情況，結合醫囑進行購買服用。（黃連泡水喝降糖效果較為緩慢，比較適合糖尿病前期的糖友）。3.黃連素屬於多功能藥物，不僅能平穩持久降糖，而且同時對於糖尿病患者最容易並發的高血壓、高血脂、心腦血管疾病以及神經末梢病變等多種疾病也能發揮很好的治療作用，使患者收到「一舉多得」的效益。

黃連素應用現狀目前一部分臨床醫生已將黃連素用於糖尿病、高血脂、心率失常及心衰、腫瘤、消化性潰瘍、高血壓、神經系統疾患、皮膚病、甲亢、骨質疏鬆等疾病的治療，並取得一定效果，但由於其作用機理還不是十分明確，因而尚未得到廣泛應用。

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