皰疹性咽峽炎，家長們最關心的問題下

健康 08-20

名醫專欄丨吳振超

山東省立醫院呼吸科醫師內科碩博，科研工作者，臨床教，美國貝勒醫學院訪問學者

多家國內醫學論壇特邀顧問

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6.白細胞高一定是細菌感染？【要看總數，還要看分類】

答：查血的時候，發現白細胞總數高了，白細胞包括什麼？淋巴、中性、單核、嗜酸、嗜鹼這幾類細胞，白細胞總數高並不意味著就是細菌感染。所以我們除了要看白細胞總數，還要看下面的分類。分類一般要看淋巴細胞占的百分比，中性粒細胞占的百分比，還要看其他的幾類占的百分比。比如，化驗結果白細胞13，中性細胞佔了80%，是不是就考慮細菌感染？這個時候其實需要做個塗片，人工查看一下結果。目前醫院裡所有的檢測血液的機器都不是專門為孩子做的，是以大人的檢測標準值來查看結果的，經常淋巴細胞會被機器誤認為是粒細胞，因為粒細胞相對偏大，淋巴細胞相對偏小。一般中性細胞超過75%就需要做人工塗片，結果會發現很多都與機器的檢測結果有很大的差距。如果要的是中性細胞佔了80%，白細胞不應該才13，很可能是18、20。

7.得過以後就不會再得？【會有重複，但機率不是太高】

答：引起這種病的是一組病毒，不是一種病毒，所以會有重複。這次感染的是這種病毒，下次可能是另外一種。但是，人體對這組病毒會有交叉免疫，所以反覆得的機會不是太多，但絕對不是說不會反覆得。

8.抗病毒藥物有利於病情治療？【副作用更可怕】

答：病毒唑裡邊就有利巴韋林的成分。抗病毒藥物對細胞的分化都有抑制作用，通過抑制來治療。因為抗病毒藥物殺病毒抑制病毒複製的同時也會抑制正常細胞，正常的細胞一旦被抑制，出了問題，就會變成癌症，所以肯定的是，除非是特殊的病毒，抑制它真的是為了救命，否則不主張用抗病毒的藥物。

9.問：抗病毒的葯還是盡量不用？

答：對，什麼利巴韋林、阿昔洛維，因為抗病毒藥物會致畸致癌致突變，這是所謂抗病毒藥物的副作用。這種副作用，比抗生素類藥物引起的副作用還要可怕。

10.中成藥有利於病情恢復？【主要是補水和退燒】

答：回家多喝水，吃點含片，中成藥適當使用，局部疼痛減輕，主要是補液和退燒。

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