戰「痘」有方！轉給身邊最需要的人

中醫 08-21

青春痘是青年男女揮之不去的陰影。從青春期開始，我們總是被各種痘痘以及分泌旺盛的面部油脂所困擾，試過了很多控油、祛痘的辦法，然而，並沒什麼卵用，總是這邊下去，那邊起來，找不到標本兼治的方法。

成年後，各種成人痘更是讓人防不勝防，那種又紅又大又腫的痘痘突出地長在原本成熟美麗的臉頰上，形象盡毀。對於注重儀錶的職場男女來說無疑是嚴重性的打擊。

據我國皮膚病協會、我國青少年聯合會聯合調查顯示：我國青春痘的發病率呈逐年上升趨勢，80%以上的人不同程度的碰到過青春痘問題。病情較嚴峻青春痘發病率占青年人的1/3以上。其中中學生青春痘患者為2.94億，大學生痤瘡患者人數為1.33億，25歲以上的上班族白領痤瘡患者1.27億多，三大部分人群總共達5.5億多人!

而秋季更是青春痘高發期，在接受太醫說街採的男女青年及青少年當中，大多數人表示長期被青春痘所困擾，但是又沒有很好的方法治療。

毫無疑問，戰痘——已經成為我們生活中的頭等大事。為了取得戰痘的全面勝利，太醫說早已行動起來。太醫說與湖北省非物質文化遺產傳人、北京中醫藥大學第三附屬醫院醫生邱岳攜手合作，精心打造的太醫說系列視頻第四集——青春痘篇，已在本周五全網上線。

正所謂知己知彼，百戰不殆，想要戰勝「青春痘」，必先追根溯源，了解它是什麼鬼。

青春痘的來歷。

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青春痘又稱暗瘡、粉刺、痤瘡。常見於臉部、背部、胸部，是皮膚的一種炎症。病因是由於青春期皮脂腺發達，體內性激素分泌過旺刺激皮脂腺分泌油樣皮脂滯留在囊里形成粉刺，並助長了細菌繁殖，進而毛囊官腔角化也被細菌侵蝕死去的細胞，一起阻塞了毛囊孔，引發炎症，形成痤瘡。嚴重者愈後留有疤痕。

中醫認為，青春痘主要因素是腎陰不足，肝火過旺，加之後天飲食生活失調和沖任不調，肺胃火熱上蒸頭面，血熱郁滯而成。

戰「痘」戰略部署！

中醫認為皮膚是人體五臟內部的反映，人體外部的變化都與內部五髒的變化有關。《黃帝內經》說過：「汗出見濕，乃生痤痱。」「粉刺屬肺，皆由血熱郁不散所致。」面部的小痘痘與血熱、肺熱、熱毒熾盛、濕毒血瘀和胃熱有很大關係。如果祛痘只是解決「表面」問題，是無法快速去除臉上痘痘的。因此，中醫祛痘講究辨證施治。痤瘡（青春痘）的辨證分型主要分為肺經蘊熱、脾胃濕熱、血瘀痰凝、沖任不調。

肺經蘊熱型

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主要表現：粉刺初起，紅腫疼痛，面部瘙癢，可有口乾，小便黃，大便乾燥，舌紅苔黃，脈象浮數。

證候分析：中醫學認為，面鼻為肺胃二經所主，若素體陽熱偏盛，肺經鬱熱，又復受風邪（風易襲上位），則發「肺風粉刺」；肺與大腸相表裡，若腑氣不通，濕熱上攻於面部，則亦發痤瘡。

辨證施治：治療以清肺涼血為主，常用的方劑是枇粑清肺飲，主要藥物有：枇粑葉，桑白皮，知母，黃芩，銀花，赤勺，生地，生石膏，生甘草等。

脾胃濕熱型

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主要表現：粉刺此起彼伏，連綿不斷，可以擠出黃白色碎米粒樣脂栓，或有膿液，顏面出油光亮，拌口臭口苦，食慾時好時壞，大便粘滯不爽，舌紅苔黃膩，脈弦數

辨證施治：治療以清利濕熱為主，常用的方劑是芩連平胃散，主要藥物有：黃連，黃芩，白朮，厚朴，蛇舌草，茵陳，六一散，生甘草等。

血瘀痰凝證候

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主要表現：痤瘡日久，質地堅硬難消，觸壓有疼痛感，或者顏面凹凸如橘子皮，女性可有月經量少，痛經，經期痤瘡加重等癥狀，舌暗苔薄，脈澀.。型多見於長期的慢性痤瘡患者。

證候分析：多見於結節型，聚合型痤瘡。患者濕痰較甚，氣滯血瘀，熱毒痰瘀膠結致皮疹經久不愈，皮損色暗紅，質硬，或質軟有彈性。舌紅或暗紅，邊有瘀點或瘀斑，脈弦或澀。

辨證施治：治療以活血化痰，軟堅散結為主，常用的方劑是大黃蟄蟲散，主要的藥物有：大黃，蟄蟲，水蛭，蛇舌草，桃仁，紅花，益母草，陳皮，白朮，生甘草等。

沖任不調證候

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主要表現：月經不調，小腹脹痛，或經來皮疹增多和加重，舌紅、脈弦。偏陰虛者，常伴腰酸痛，五心煩熱、口乾渴等。偏陽虛者常見四肢不溫，平素畏冷，面色白，唇淡，經行小腹冷痛，得熱則減，舌暗淡，苔白，有齒印，脈沉。

證候分析：本型常見於青春期後發病的患者。沖任隸屬於肝腎，月事來潮前，經血充盈，易為肝氣所激惹，氣有餘便是火，火性炎上，煉津為痰，形成痤瘡，故患者皮損常經前加重。腎主封藏，肝腎藏泄失調，可致月事紊亂，內分泌失調而發痤瘡。腎有陰虛、陽虛之分，如患者伴有手足心熱，盜汗等全身癥狀多由於腎陰虛，虛火上炎所致，治以滋陰降火；如患者伴有手足涼，行經腹痛，月事有血塊，多屬腎陽虛，虛陽浮越，治以清上溫下，引火歸原。又因肝腎同源，故在治療上應兼顧彼此，滋腎陰不忘清肝火，溫腎陽同時暖肝陽。

辨證施治：治療以調和沖任為主，陰虛者常用成藥為知柏地黃丸，陽虛者以龜鹿補腎丸。膳食：生地麥冬大骨湯，當歸生薑羊肉湯。

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