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孕婦網球肘,休息才是治療王道!

【每文一笑】


飛機上,一靠窗坐著女人一直望著窗外。。。


突然她轉頭問她旁邊坐著的男人:「這飛機在飛嗎?」

男說:「在飛啊!」


女說:「那它翅膀怎麼沒動?」


男。。。


【正文】

前段時間范范范瑋琪在微博上曬出了說自己患了孕婦網球肘,引來大批網友關注,很多人對與網球肘很好奇,說自己是第一次聽說這個病的,網球肘會有哪些癥狀表現呢?為啥叫孕婦網球肘,這個病是孕婦專有的嗎?


台灣歌手范瑋琪近日發微博稱,「昨日一覺醒來兩手疼痛無力,連牛奶蓋子都打不開了,醫生說我患了孕婦網球肘。我又不打網球怎麼會得網球肘啦,嗚~好痛喔,誰有方法醫治啊?」並發布自己手臂被包得嚴嚴實實的照片。


孕婦網球肘,休息才是治療王道!



孕婦網球肘,休息才是治療王道!


網球肘的定義


前臂伸肌肌腱在抓握東西(如網球拍)時收縮、緊張,過多使用這些肌肉會造成這些肌肉起點的肌腱變性、退化和撕裂,即通常說的網球肘。網球肘,實際上是肱骨外上髁炎,即肱骨外上髁處,伸肌總腱起點附近的慢性損傷性炎症。因早年發現網球運動員易發生此種損傷,所以叫「網球肘」。


據廣東省第二人民醫院骨科主治醫師介紹,得網球肘跟你打不打網球沒有關係,關鍵在於平常的動作習慣。長期使用手臂背側肌肉,例如家庭主婦經常幹活帶小孩、屠夫砍肉、維修工使用螺絲刀等都會引髮網球肘。


值得注意的是,使用鍵盤滑鼠的電腦手機族也是「網球肘」青睞的對象。因此,網球肘在臨床上的發病率還是比較高的。



孕婦網球肘,休息才是治療王道!


網球肘的病因


擊網球時技術不正確,網球拍大小不合適或網拍線張力不合適、高爾夫握桿或揮杆技術不正確等。


手臂某些活動過多,如網球、羽毛球抽球、棒球投球;其他工作如刷油漆、划船、使鎚子或螺絲刀等。

打網球或高爾夫;從事需要握拳狀態下重複伸腕的工作;肌肉用力不平衡;柔韌性下降;年齡增大。


網球肘有哪些癥狀表現?


癥狀一:關節外側酸痛


本病多數發病緩慢,網球肘的癥狀初期,只是感到肘關節外側酸困和輕微疼痛,患者自覺肘關節外上方活動痛,疼痛有時可向上或向下放射,感覺酸脹不適,不願活動。


癥狀二:輕度壓痛及活動痛


患者手不能用力握物,握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等運動可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點,有時壓痛可向下放散,有時甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛。


癥狀三:無紅腫


局部無紅腫,肘關節伸屈不受影響,但前臂旋轉活動時可疼痛。


癥狀四:拿東西疼痛


嚴重者手指伸直、伸腕或執筷動作時即可引起疼痛。


癥狀五:不使勁不疼


患肢在屈肘、前臂旋後位時伸肌群處於鬆弛狀態,因而疼痛被緩解。


癥狀六:陰雨天加重


有少數患者在陰雨天時自覺疼痛加重。


本病多數發病緩慢,網球肘的癥狀初期,患者只是感到肘關節外側酸痛,患者自覺肘關節外上方活動痛,疼痛有時可向上或向下放射,感覺酸脹不適,不願活動。手不能用力握物,握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等運動可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點,有時壓痛可向下放散,甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛。局部無紅腫,肘關節伸屈不受影響,但前臂旋轉活動時可疼痛。嚴重者伸指、伸腕或執筷動作時即可引起疼痛。有少數患者在陰雨天時自覺疼痛加重。


孕婦患了網球肘怎麼辦?


網球肘的治療方法分為保守治療和手術治療。保守治療方法包括休息、冰敷、服藥、熱療、牽拉療法、力量練習、可地松局部封閉等。手術治療一般針對網球肘地晚期或頑固性網球肘,經過正規保守治療半年至1年後,癥狀仍然嚴重、影響生活跟工作行的意思可以採取手術治療。手術方法有微創地關節鏡手術跟創傷亦不大地開放性手術,目的是清除壞死、不健康地組織、改善或重建局部地血液循環,使肌腱跟骨癒合。


不過由於孕婦身體的特殊性,不能像常人一樣進行治療。齊勇醫生建議孕婦患網球肘「關鍵是休息」,這是因為休息能減少肌腱的再次損傷,如果能做到這一點,一般自愈的幾率較高,但一般人都沒有這種意識,再加上工作因素或是動作習慣致使患者很難做到完全休息。孕媽媽一定要注意更正自己的不良習慣和動作。


網球肘(肱骨外上髁炎)時肘關節外側前臂伸肌起點處肌腱發炎疼痛。疼痛的產生是由於前臂伸肌重複用力引起的慢性撕拉傷造成的。患者會在用力抓握或提舉物體時感到患部疼痛。網球肘是過勞性綜合征的典型例子。網球、羽毛球運動員較常見,家庭主婦、磚瓦工、木工等長期反覆用力做肘部活動者,也易患此病。


孕婦網球肘的治療


根據患者的具體情況制訂個性化治療方案,治療的目的是減輕或消除癥狀,避免複發。


1.非手術治療


(1)休息避免引起疼痛的活動,疼痛消失前不要運動,尤其是禁打網球。


(2)冰敷冰敷肘外側1周,1天4次,1次15~20分鐘。毛巾包裹冰塊時不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。


(3)服藥阿司匹林或非甾體類消炎止痛藥(如布洛芬等)。


(4)護具在前臂使用加壓抗力護具,可以限制前臂肌肉產生的力量。


(5)熱療熱療應用在牽拉療法和運動準備活動之前。


(6)牽拉療法當急性疼痛消失後即按醫囑開始輕柔牽拉肘部和腕部,不要產生疼痛,保持牽拉狀態10秒鐘,重複6次。


(7)力量練習按醫囑進行加強腕伸肌肉力量的訓練。


(8)逐漸恢復運動按醫生建議,開始鍛煉運動項目(工作活動)需要的手臂運動。


(9)用可的松局部封閉在肘關節特定部位注射可的松類藥物可以消炎、止痛。


(10)體外衝擊波治療可以改善局部血運,減輕炎症,對肌腱末端病的療效較好。


2.手術治療


如果是網球肘的晚期或頑固性網球肘,經過正規保守治療半年至1年後,癥狀仍然嚴重、影響生活和工作可以採取手術治療。手術方法有微創的關節鏡手術和創傷亦不大的開放性手術,以清除不健康的組織,改善或重建局部的血液循環,使肌腱和骨癒合。


孕婦網球肘的預防


1.糾正直臂擊球的動作,讓大臂和小臂無論在後擺還是前揮時都保持一個固定且具彈性的角度。


2.用支撐力較強的護腕和護肘把腕、肘部保護起來。限制腕、肘部的翻轉和伸直。


3.打球時於前臂肌腹處纏繞彈性繃帶,可以減少疼痛發生,但鬆緊需適中。


4.一旦被確診為網球肘,則最好能夠中止練習,待完全康復並對錯誤動作進行糾正之後再繼續進行練習。


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