分子成像設備臨床應用進展-精準醫學新時代

一體化帶有飛行時間(time of flight, TOF)技術真正同步掃描的R（即一體化TOF-PET/MR），採用GE最新的MR零回波（Zero TE，ZTE）成像技術平台和帶有TOF技術的PET探測器將PET空間解析度、探測效率和臨床診斷的準確性提高到一個全新的平台。以下就最新獲得頭顱和胸部圖像進行介紹。

1TOF技術消除「熱器官征」，提高垂體瘤診斷的精準性

垂體瘤患者，靜脈注射FDG後進行常規的TOF-PET/MR掃描。圖1是分別採用PET的TOF技術和PET非TOF（noTOF）技術獲得臨床圖像（病例來源北京協和醫院）。可以看出，TOF技術清晰顯示垂體的病灶，而沒有TOF技術（noTOF）時由於「熱器官征」影響無法真實顯示病灶。

2TOF技術明顯提高病灶檢出率，提高臨床診斷的準確性

患者治療後複查，靜脈注射FDG後進行常規全身TOF-PET/MR掃描。圖2分別是TOF-PET/MR獲得全身帶有TOF技術PET圖像和非TOF技術（noTOF）PET圖像(患者資料來自首都醫科大學附屬宣武醫院)。從PET的TOF圖像和MR圖像均可以清晰顯示背部皮膚下兩個小病灶（見紅色橢圓型圈內病灶，大的6mm,小的4mm），而沒有TOF技術（noTOF）的PET圖像無法清楚顯示病灶。

綜上所述，可以看出：①TOF技術能夠消除「熱器官征」偽影，明顯提高對小病灶檢出率；②TOF技術不但能夠提高對體內深部臟器病灶對比度，而且對淺表病灶的檢出也具有重要的價值。這主要源自采固相陣列式光電轉化器(silicon photomultiplier, SiPM)和特殊的LBS晶體使得TOF技術時間解析度超過400ps。PET的TOF技術是超高端PET設備的技術標誌，代表PET成像技術的未來。基於SiPM技術基礎上的TOF技術能夠同時提高PET探測器的靈敏度和空間解析度。所以，TOF-PET/MR已經成為精準醫學中的銳器。

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