晨起感覺口苦，這是怎麼了？

早上起來總覺得口苦，可能是哪些原因呢？

提問小助手：諮詢「來問醫生」前，比起直接提問，交代下背景能更好地幫助醫生做出判斷。

來看看這個朋友是怎麼提問的吧。

以下回答來自口腔科的何劍亮醫生，提問和答案由提問者主動公開。

提問者

何醫生，您好！我媽媽今年 57 歲，先天只有一個腎，一直體弱怕冷。於 2014 年年初做過子宮切除的手術，手術很成功。

平時易口渴，尿急，一旦有尿意，3 分鐘內需要立刻小便；另外還有腰痛腿痛的毛病，胃功能不好。

今天主要想諮詢下，我媽媽總覺得早上起床時口苦難耐，可能是什麼原因呢？

何劍亮

您好！

早起是總是感覺到口苦是一種味覺異常的表現，這是一種常見但難以確定病因的口腔疾病。包括外傷、唾液量不足、鋅、鐵維生素 A 缺乏、感染、藥物、老化、神經損傷在內的諸多因素都有關。

考慮到您提到的她的一些基礎病變（腎缺失、易口渴、多尿以及全身功能的衰退），以及她所處的年齡，唾液減少和心理因素可能是直接導致味覺異常的主要原因。

尤其是多飲多尿，有必要查一下您母親是否有糖尿病等，其它的全身疾病的治療可能比口苦要緊迫得多。

因此，治療上，一方面要去口腔科檢查，排除口腔本身病變引起的口苦，另一方面也很重要，內科外科的檢查，如果有全身性的其它疾病，也要同時治療。

提問者

非常感謝你們的詳細回復，全身體檢包括口腔都體檢過，沒有找到口苦的原因，體檢檢查也基本正常。

（附件：相關體檢單，此處省去詳細報告單）

何劍亮

看了一下您提供的體檢單，基本還是正常的。但是還是有幾個注意點：

1. 關於血糖的檢查是否沒有完善，可以到內分泌科檢查；

2. 口腔檢查可能需要專門的口腔科進行，有條件的話可以去口腔黏膜科（這個專科）進行檢查；

3. 口腔味覺異常還有許多是增齡性改變，年紀大了各方面機能都在減退，所以大問題一般沒有，保持合理的心態比較關鍵。

綜上，優先到口腔黏膜科和內分泌科檢查一下。

牙痛、補牙、齲齒，口腔相關的問題，來問「何劍亮」醫生吧～

責任編輯：海棠

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