為什麼打呼嚕的人總是睡得很香？

問：為什麼打呼嚕的人總是睡得很香？

答：打呼嚕並不表示睡得香。

估計很多住宿舍的朋友都有過這種體驗：大半夜被舍友的鼾聲吵得無法入眠，甚至產生羨慕嫉妒恨的心理：為啥他們能睡得這麼香？為什麼鼾聲這麼吵？

等等，打呼嚕真的意味著睡得香？並非如此，這其實是很常見的誤解。

打呼嚕實際上是健康的大敵，由於打呼嚕使睡眠呼吸反覆暫停，造成大腦、血液嚴重缺氧，形成低血氧症，而誘發高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間過長甚至可以導致猝死。

打呼嚕的學名為睡眠呼吸暫停綜合征(Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,SAHS)，主要是由於夜間睡眠時神經興奮性下降，肌肉鬆弛，咽部組織堵塞，使上氣道塌陷，當氣流通過狹窄部位時，產生渦流並引起振動，從而出現鼾聲。並且多數SAHS患者睡軟枕頭，躺下去頭很容易向後仰，脖子和頭部自然形成一定角度的彎曲，導致更容易引起SAHS。

SAHS的危害不可謂不大，睡眠是人類不可或缺的基本生命活動之一，如果以每天8小時睡眠計算，人的一生大約有1/3的時間在睡眠中度過，正常人在睡眠時呼吸節律均勻，氧氣攝入量能滿足身體各部位的需求，但對於SAHS患者來說，他們在睡眠中有很多時候是處於無氧氣吸入的狀態，這就會導致機體內血氧濃度低於正常人，長此以往，必然導致身體各部位缺血缺氧，更容易誘發各種嚴重疾病。

那麼我們該如何應對打呼嚕呢？

1.增強體育鍛煉，保持良好生活習慣；

2.戒煙戒酒，因為吸煙能引起呼吸道癥狀加重，飲酒會加重呼嚕；

3.減肥，SAHS患者大多伴有不同程度的肥胖，積極減輕體重有助於緩解癥狀；

4.創造一個安靜的休眠環境，研究發現外界聲音干擾越大，打鼾的聲音越大，打呼嚕的頻率也越高，一個良好的睡眠環境能大幅改善睡眠質量；

5.選擇合適的枕頭，高枕並非無憂；

6.改變睡眠姿勢，最好採取側卧位，這樣能避免在睡眠時舌、軟齶、懸雍垂的後墜，有助於避免發生上氣道的堵塞；

7.若已對日常生活造成較嚴重影響，應及時去醫院就診。

（馬兒 吉林大學醫學碩士）

問：長期腹瀉是怎麼回事呢？

答：連續腹瀉兩個月被認為是慢性腹瀉。

長期腹瀉2個月以上的就可認為是「慢性腹瀉」，其病因比較多樣，故在診斷與治療方面有一定難度。

慢性腹瀉的主要原因有：腸道感染性疾病，如慢性阿米巴痢疾、慢性細菌性疾病、腸道念珠菌病、腸結核等；腸道非感染性炎症，如炎症性腸病（克隆病和潰瘍性結腸炎）、放射性腸炎、缺血性結腸炎等；腫瘤，如大腸癌、結腸息肉、胃泌素瘤等；另外還有小腸吸收不良、腸易激綜合征、部分性腸梗阻、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能減退等等。

疾病的發生、發展是有一個過程的，疾病早期並不一定出現癥狀，但一旦有癥狀就需及時去醫院就診，做到早診斷、早治療。即使長期腹瀉非器質性疾病引起，也需及時治療，否則亦會引起痔瘡、肛瘺等疾病。

我們有一個病人小賀是剛剛踏上工作崗位的大學生，人長得也帥，就是清瘦了些。小賀吃得也不少，但就是長不胖，按照他自己的說法「吃得再多也拉完了，能胖嗎」，小賀兩年前做完肛瘺手術後便開始出現每天拉稀三四次，又沒其他不舒服，小賀也沒放在心上，只是今年夏天又瘦了十斤。

小賀前兩日肛門旁邊發了個硬塊，腫脹疼痛，得過肛瘺的小賀明白，肛瘺繼發感染形成膿腫了。小賀來到醫院想做肛瘺手術，醫生聽到小賀兩年前開始每天都拉稀亦從未檢查過，再聽到小賀說肛瘺開了刀還老複發，更是強烈建議小賀先行腸鏡檢查後再行治療。

果然小賀的腸鏡報告提示小賀患了歐美國家常見、國內少見的克隆病，病變範圍較廣泛。克隆病是一個與自身免疫有關，病因不是很明確的難治性疾病，醫治費用高昂，這無疑給剛工作的小賀帶來了巨大的心理壓力和沉重的經濟負擔。

(李盈 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院肛腸科主治醫師)

錄入編輯：張穎澎湃新聞報料：4009-20-4009 澎湃新聞，未經授權不得轉載

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