孕媽拉個肚子，又是宮縮又是流產，沒那麼誇張！淡定

瞪老師，懷孕23周了，拉肚子怎麼辦？

我昨天拉肚子了，會不會對胎兒有什麼影響啊？

拉肚子會導致流產嗎？

……

恩，好像很多孕媽都拉過肚子，對腹瀉這個問題比較擔心。尤其是一聽到什麼「拉肚子會導致宮縮、會流產、會影響胎兒正常發育…」之類的敏感詞，就整個人都不好了。

本來拉肚子就難受，還要各種焦慮，往往拉得更嚴重了…其實遇到拉肚子，我們學上幾手，以後就能淡定點了。

拉肚子真會導致流產么？

是有這個風險。拉肚子的危害主要有：

1、拉肚子可能造成孕媽脫水、電解質紊亂。持續的、程度劇烈的腹瀉，還可能會造成孕媽營養吸收的問題，最終影響胎兒正常發育。

2、腹瀉會使腸道蠕動加快，拉肚子次數過多，持續時間長，很容易刺激子宮收縮，嚴重的可能導致流產、早產等。

恩，先淡定，留意形容詞。這些嚇人的後果，是基於「嚴重的」腹瀉的。持續的、程度劇烈的腹瀉，才可能導致惡劣後果。平時那些輕微的、短暫的腹瀉，如果不是經常性的，沒那麼嚴重的。

由於還是有這麼嚴重的危害在，對於拉肚子我們不能心太大，還是要重視。但更多地，我們要了解下，在什麼情況下，拉肚子可以不必「大驚小怪」。

拉肚子的癥狀

孕媽拉肚子的癥狀，跟平常人一樣，主要有3個特徵：

1、排便次數增多，次數頻繁，一天4-5次甚至更多。

2、便便稀，形態、顏色、氣味跟平常不一樣（比較酸臭），有些還含有膿血、食物殘渣。

3、伴有腹痛、下墜，肛門會有灼痛感，排便會比較急迫。

一般來說，3條癥狀同時存在，就是真的「拉肚子」了，稱為孕婦腹瀉了。

拉肚子了，先觀察

如果沒懷孕時拉肚子，我相信大家基本都是先放任，不會動不動就想著吃藥看醫生的，甚至想著拉著拉著就會自然好。沒錯，有些腹瀉是很輕微和短暫的，就算到了孕期也一樣，通常不會造成太大影響。

所以，遇到拉肚子，先冷靜一下，有3件事我們可以做的。

1 觀察程度

自己現在的情況怎麼樣？3個拉肚子的癥狀都非常嚴重嗎？次數非常多、肚子疼痛劇烈、便便非常不正常（氣味酸、極臭、顏色泛綠帶紅…）嗎？

如果感覺勢頭不猛烈，跟孕前輕微、短暫的腹瀉類似，那先緩緩；如果程度比較嚴重，持續時間長了，儘快就醫。

2分析原因

想想自己有沒有吃了什麼不清潔、不新鮮、生冷的食物？

或者有沒有吃了什麼刺激腸道的食物、藥物？（比如空腹服用鐵劑會刺激腸道，可能導致輕微腹瀉）。

讓腹部受涼了？

本身是不是有腸道炎之類的疾病？

思考下原因，如果能找出腹瀉原因，可以根據經驗大致判斷下勢頭，預計之後能緩解下來的，可以先觀察一下。如果是飲食因素、環境因素，除非程度劇烈，一般可以通過生活調養來改善。

如果找不出原因，但凡有點不對勁、感覺好像沒有緩解、程度有加深的趨勢，建議及時就醫。

3及時補充水和電解質。

拉肚子的時候，最好不要再攝入太多食物，要通過補液的方式來補充流失的水分和電解質。

1、去藥店買些【口服補液鹽】，這個對孕媽和胎兒都沒什麼害，價格也很親民，幾毛到一兩塊一包。優先推薦。

2、如果一時半會找不到【口服補液鹽】，可以先家裡「粗糙」地補充點。500ml白開水，加入2g左右的食用鹽和10g左右的白糖。這個可以暫時頂替一下。

3、稀飯等流質食物中，加上少量鹽和糖。很粗暴的方法，多少補充點。

腹瀉嚴重，別想別怕，找醫生

上面一直提醒，嚴重的腹瀉對孕媽和寶寶都有危害，要注意；也一直說，癥狀比較嚴重、程度沒有緩解發而有加劇傾向、持續時間比較長、不明原因的腹瀉（擔心是感染性腹瀉），建議及時就醫。

如果自己無法把握，判斷不了，那就直接去醫院。

以前也一直說了，有些葯孕婦能用，對胎兒和寶寶沒影響；而有些病帶來的危害比藥物危害更大，根據醫生指導和囑咐治療才是正道，不要諱疾忌醫。

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