七旬老人睡夢中掉下床，脾臟破裂！腹內大出血！

七旬老人晚上睡覺不慎掉下床，導致脾臟破裂、腹內大出血。幸虧送醫及時，雖然脾臟不保，但避免了出血加劇危及生命。

「這一掉就虧大了。」說起母親遭受的這場無妄之災，周先生忍不住嘆息。

他介紹，母親陳娭毑今年71歲，家住長沙天心區。8月25日凌晨，老人在睡夢中不慎掉下床，「當時就痛得呼天喊地。」見母親捂著肚子喊痛，家人以為是摔斷了肋骨，趕緊將老人送往某骨傷科醫院。

檢查發現，老人的肋骨沒有斷，反倒是腹內有大量積血。

在醫生的建議下，老人被連夜轉往湖南省人民醫院天心閣院區急診科，進一步檢查後明確為「創傷性脾破裂、創傷性血性腹膜炎」，被收入膽道外一科病房。

當天上午，梁剛主任醫師帶領醫護人員為老人進行了急診剖腹探查、脾臟切除、腹腔清洗引流手術，清除的積血達2000餘毫升。

「幸虧送醫及時，否則將出現出血性休克，甚至危及生命。」梁剛介紹，陳娭毑患有多年肝硬化，由此導致脾亢、脾腫大，「這種病理性脾臟本就十分脆弱」，加上脾臟屬於血運豐富的器官，因此破裂後出血量很大。幸運的是，經過手術及時止血後，陳娭毑已無性命之憂。

梁剛提醒，老年人往往自理能力差、行動不便，容易跌倒，不少人還患有高血壓、心臟病、腦中風等疾病，更加容易因為跌倒導致肝、腎破裂以及腦出血等意外的發生。

「在西方國家，社區老年人跌倒發生率為25%～49%，因此很多發達國家都設有專門的跌倒門診。亞洲國家這一比率為13.6%～22.6%，我國的這一比率大約為15.6%，低於西方國家，與亞洲其他國家和地區基本一致。」梁剛表示，老年人跌倒後容易加速身體衰竭，引起多種併發症；跌倒後的恐懼心理更會降低老人的活動能力、縮減活動範圍，導致老人的生活質量明顯下降，應該引起家人、社會的共同關注。

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 梁輝

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