心電診斷儀器怎麼使用
心電診斷儀器儀是一種以測量和控制病人生理參數,並可與已知設定值進行比較,如果出現超標可發出警報的裝置或系統。心電監護儀的使用對象為:凡是病情危重需要進行持續不間斷的監測心搏的頻率、節律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經皮血氧飽和度等患者。那麼心電診斷儀器怎麼使用呢?
心電診斷儀器的廠家型號不同使用方法也不同,步驟大致為:
1、接電源開機。
2、接心電監護,通常使用模擬肢導(紅黃藍黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢)也可根據病人情況選擇心導連,在各接頭上都標有相應的英文字母。
3、接血氧探頭,注意紅色發光面和指甲緊貼。
4、接袖帶,調整測血壓時間。
大多數監護儀有陰極射線示波器,心電記錄器,壓力監測器,呼吸監測器,體溫監測器及計算機處理系統組成。心電活動經心電導聯線傳入監護儀,血壓經壓力感測器變成電信號傳入監護儀。呼吸活動由呼氣、吸氣造成胸腔電阻的改變經心電導聯與心電活動同時傳入監護儀。監護儀的加工處理系統將來自病人體內之電信號放大後經微型計算機處理後變成波形與數字,經光電顯示系統顯示於陰極射線示波器的屏幕上。
心電監護儀的工作原理主要由信號採集、模擬信號處理、數字信號處理及信息輸出4部分組成。
1、信號採集:通過電極和感測器拾取人體生理參數信號,並將光、壓力等其他信號轉化為電信號。
2、模擬信號處理:通過模擬電路對採集的信號進行阻抗匹配、過濾、放大等處理。
3、數字信號處理:主要由模數轉換器、微處理機、存儲器等組成。其中由模數轉換器把人體生理參數的模擬信號轉化為數字信號,由存儲器存儲操作程序,設置信息和臨時數據(如波形、文字、趨勢等),微處理機則接收來自控制面板的控制信息,執行程序對數字信號進行運算、分析和儲存,並控制輸出,同時協調、檢測整機各個部分的工作。
4、信息輸出:顯示波形、文字、圖形、啟動報警和列印記錄。
1、取出心電導聯線,將導聯線的插頭凸面對準主機前面板上的「心電」插孔的凹槽,插入即可。
2、心電導聯線帶有5個電極頭的另一端與被測人體進行連接,正確連接的步驟:
2.1、將人體的5個具體位置用電極片上的砂片擦試,然後用75\%的乙醇進行測量部位表面清潔,目的清除人體皮膚上的角質層和汗漬,防止電極片接觸不良。
2.2、將心電導聯線的電極頭與5個電極片上電極扣扣好。
2.3、乙醇揮發乾凈後,將5個電極片貼到清潔後的具體位置上使其接觸可靠,不致脫落。
2.4、將導聯線上的衣襟夾夾在病床固定好。並叮囑病人和醫護人員不要扯拉電極線和導聯線。
3、請務必連接好地線,這將對波形的正常顯示起到非常重要的作用。
心電監護儀常見的故障大致有以下四種情況:
1、心電圖干擾或消失。多是因為電極片與皮膚接觸不良所導致的,或導聯線未連接好或折斷;
2、血樣飽和度監測值與實際不符。這是因為血氧探頭方向相反或深度不夠所致;
3、儀器不斷出現無臨床意義的報警。通常是操作時為根據病情設置報警值範圍,如高血壓病人血壓報警值範圍設置為正常範圍從而反覆高壓報警;
4、監護儀在掩飾狀態,心電圖總是規律性的重複出現。這多事因為不熟悉監護儀專業知識人員處於好奇,隨意擺弄儀器,改變了監護儀程序,使之停留在掩飾狀態。
根據上述故障介紹及原因分析,排除方法如下:
1、粘貼電極片前認真備皮,去除皮膚油脂,以免引起干擾;電極片有問題的,需要及時更換電極片;
2、使用前根據病情設置報警值範圍,如高血壓病人應將血壓報警值調高;
3、正確連接各導聯線,檢查血氧探頭方向及深度是否正確;
4、建立完善的管理及保養制度。非工作人員嚴禁擺弄監護儀;儀器使用後用海綿塊沾溫水或肥皂水擦拭電纜線金額導聯線,嚴禁用酒精擦拭、金牌消毒、高壓消毒,以防損壞電纜線及導聯線。
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