猩紅熱是傳染病嗎

1、猩紅熱是小兒常見的一種傳染病,每年的冬季與春季是較容易感染的季節,以往猩紅熱是十分嚴重且會致命的疾病,以2～10歲小兒最為多見,一年四季均可發生,但以冬春季最多,但是每個人都有被感染的可能。那麼這個病是怎樣傳染的呢?

2、猩紅熱由乙型溶血性鏈球菌經呼吸道感染而引起。乙型溶血性鏈球菌能引起很多疾病,在這些病人的鼻咽部存在大量的這種細菌,所以有很強的傳染性,這類病人和帶菌者都是猩紅熱的傳染源。尤其是那些沒有皮疹的感染者或病人,在猩紅熱的傳播上比猩紅熱病人更危險,因為他們不易被發現。

1、乙型溶血性鏈球菌主要存在於人的上呼吸道,如鼻咽部,並在粘膜表面的分泌物中生長繁殖。人們在咳嗽、大聲說話或喊叫時把帶菌的飛沫散布到空氣中,抵抗力差的人直接吸入這種帶菌的飛沫就會被感染,這是猩紅熱的主要傳播方式。另外,易感者接觸了剛剛被病人污染過的食物、食具、玩具、手巾、衣被等,也能受到傳染,但這種間接傳染比較少見。病菌有時可通過外傷侵入人體而發病。

2、猩紅熱的傳染途徑主要是因吸入病人排出的飛沫,或與病人直接、密切地接觸而感染,鼻腔帶菌者更容易傳播疾病。在人群聚集的場所,如託兒所、幼兒園、學校等場所,特別容易出現局部的流行。此外,家庭也是重要的傳染場所。

3、猩紅熱的傳染性非常強,通常在發病前24小時至疾病高峰期,傳染性最強。患猩紅熱的寶寶如果與正常人接觸,就會通過飛沫直接傳染他人。然而,最重要的傳染源是被乙型溶血性鏈球菌感染的非猩紅熱患者,如急性扁桃體炎、咽炎或其他呼吸道有鏈球菌感染但未發病的帶菌者等。因此,在幼兒園常常可見到這樣的現象,即有的寶寶患了上感冒後,很快就患上了猩紅熱,或是家裡爸爸、媽媽患了扁桃體炎、咽炎等疾病,使寶寶感染上猩紅熱。千萬不能忽視小兒猩紅熱不過,寶寶患猩紅熱後,通常可獲得終身免疫,僅有極少數的寶寶由於感染細菌類型的不同而發生第二次猩紅熱。

4、通常,猩紅熱起病很急,患病的寶寶表現出怕冷、發燒,輕者發燒38℃～39℃,重者可達到39℃～40℃,同時,可能伴有噁心和嘔吐、頭痛,扁桃體出現紅腫或有化膿性滲出物,嗓子非常疼痛,尤其是在吞咽時。大多患病的寶寶發病12小時後,皮膚上出現皮疹,偶爾也有少數寶寶在2天後才出現。皮疹最早出現的部位是頸部及上胸部,一天就可遍布全身;皮疹呈鮮紅色,針頭大小,有些像「雞皮疙瘩」,若用手指按壓時,可使紅暈暫時消退,受壓處皮膚蒼白,經十餘秒鐘後,皮膚又恢復呈猩紅色,這種現象叫「掌印」。面部充血潮紅,但無皮疹,口唇周圍及鼻尖則顯得蒼白,故被稱為「口周蒼白圈」。此外,出疹後3～4天,患病寶寶的舌苔剝脫,舌乳頭紅腫,很像鮮紅的楊梅,故稱它為「楊梅舌」,這些都是猩紅熱的特殊癥狀。

5、發病後一周左右,皮疹按出疹順序先後消退,一般在2～4天退盡,病情嚴重的寶寶則一周左右才能退盡。患病後第一周的周末至第二周的初始,皮膚開始出現片狀脫屑,通常顏面和頸部脫屑為糠屑狀,軀幹處脫屑為鱗片狀,手掌和腳底脫屑則呈現手套或襪套狀。猩紅熱皮疹消退後,不會在皮膚上留下任何疤痕和色素沉著,大多數患病寶寶隨著皮疹消退,體溫逐漸恢復正常。極少數病兒癥狀嚴重,表現為高熱、抽風、昏迷、甚至休克。有時可並發心肌炎、腎炎、風濕熱、中耳炎、肺炎等疾病。

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