最新研究揭示：雙胞胎最佳分娩時間是37周

我們常說的雙胞胎，即雙胎妊娠，可分為兩種情況：一種是一次排出兩個卵子並分別受精後發育成兩個胚胎，即雙卵雙胎，約佔雙胎妊娠的70%，均為雙絨毛膜雙胎，兩個胎兒各有各自的胎盤；另一種是由一個受精卵分裂形成的兩個胚胎，約佔雙胎的30%，性別均相同，約有1/3（10%）為雙絨毛膜雙胎，2/3（20%）為單絨毛膜雙胎。

與單胎妊娠相比，雙胎髮生死胎以及新生兒死亡的風險會相對較高。為了降低這種風險，雙胞胎孕婦常常需要提前分娩。

然而，幾乎沒有科學證據去表明雙胞胎最佳的出生時間。而且，醫生對此觀點也不盡相同，對於共享同一胎盤的雙胞胎（單絨毛膜雙胎），大家建議的分娩時間範圍是34—37周，對於兩個胎盤的雙卵雙胎（雙絨毛膜雙胎），他們認為分娩時間應該在37—39周內。

為了解決這一問題，來自於倫敦瑪麗女王大學的研究團隊篩查了針對雙胞胎妊娠的32篇學術文章，對其中的數據進行匯總分析。這十年間發表的32篇文章共調研了35,171例雙胞胎孕婦（29,685例雙絨毛膜雙胎、5,486單絨毛膜雙胎）。相關研究成果發表於《BMJ》期刊。

妊娠周期對發生死胎、新生兒死亡的影響

研究人員選擇分娩周期、死胎和新生兒死亡率作為分析指標，以便評估 「孕婦觀察等待」與「發生死胎」以及「34周後出生」與「新生兒死亡率」之間的關聯性，並希望找到降低風險的最佳時間點。

結果發現，對於雙絨毛膜雙胎而言，降低死胎、新生兒死亡風險的最佳妊娠周期是37周。如果延遲1周，即38周分娩，發生死胎的概率會上漲8.8‰。

對於單絨毛膜雙胎，這種風險的增加發生在36周以後，但是，對於這一類別的雙胞胎，研究人員表示，最佳出生時間還需要更多的研究數據才能夠確定。

研究人員強調，實際的死胎風險或許高出預估值。他們的研究全面預估了不同妊娠周期、分娩時間對於雙絨毛膜雙胎髮生死胎、新生兒死亡的風險影響，為雙胞胎孕婦及相關醫護人員提供了參考信息，以便他們規劃合適的分娩時間。

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