Am J Ophthalmol：口服雙膦酸鹽會增加老年性黃斑變性風險

目的：探討口服雙膦酸鹽之間和老年性>（AMD）風險間的關係。

設計：採用三種研究設計：（1）不均衡性分析；（2）病例對照研究；（3）自我對照病例系列（SCCS）。

方法：數據來源：（1）食品和藥物管理局（FDA）不良事件報告系統(FAERS)資料庫; (2) 來自加拿大不列顛哥倫比亞的2組患者隊列。研究對象：(1)FDA所有與口服雙膦酸鹽相關的AMD報道患者；(2) 不列顛哥倫比亞(2009–2013)和100萬例對照組(2000–2007)中濕性AMD患者。

干預：口服雙膦酸鹽類藥物。主要觀察指標：(1)FDA關於AMD的報告；(2)不列顛哥倫比亞視網膜專家首診濕性AMD。

結果：不均衡性分析中與阿侖膦酸鈉、伊班膦酸鈉、利塞膦酸鈉相關的AMD報道分別有133例、20例、14例；報道的比值比（RORs）分別為3.82 (95% CI: 2.94–4.96)、2.40 (95% CI:1.49–3.86)、2.87 (95% CI: 1.58–5.19)。在病例對照分析中，共有6367例患者和6370名對照組；校正後的常規磷酸鹽使用者在索引日期之前1年、2年、3年的濕性AMD OR分別為1.24 (1.12–1.38)、1.38 (1.22–1.56)、1.59 (1.38–1.82)。SCCS分析中，有198例連續雙膦酸鹽治療的濕性AMD患者。連續使用雙磷酸鹽類藥物的濕性AMDOR為1.99 (95% CI: 1.41–2.79)。我們沒有靜脈注射雙膦酸鹽類藥物的相關信息。

結論：連續口服雙膦酸鹽類藥物的患有更高的患濕性AMD的風險。鑒於這項研究的觀測性質和數據的局限性，需要進一步的研究來證實這些發現。

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