所謂的「整脊推拿」科學嗎？
過去我們RealClearScience一直對整脊療法(chiropractic)持強烈批判態度。原因是多方面的，但可以簡單概括為：在任何條件甚至包括背痛下，科學證據都不支持該行業信奉的原則或療法。
但因為RealClearScience秉持科學世界觀，我們總是努力保持開放態度。如果條件或環境發生變化，我們將準備並願意重新評估我們的立場。
在這種好奇精神下，Chiropractic & Manual Therapies最近出版的一篇文章引起了我們的興趣，甚至還對整脊療法產生了些許希望。澳大利亞莫道克大學的整脊療法項目領導者，副教授Bruce Walker，提出了十點計劃以重振該行業並將其帶入實證醫學的行列。
「接受這一計劃能使該行業邁上一條新軌道、一個新開端和一個新方向，」他寫道。它將會是「新整脊療法」。
以下是Walker的幾點關鍵建議：
整脊療法的培訓應該搬到不專攻整脊療法的大學和機構中。在培訓時，整脊療法的學生應獲取醫院的經驗並向從理療師到醫生等眾多專家學習。 整脊療法的實施範圍必須嚴格限制。「整脊師應僅限於在肌肉骨骼上實施治療，尤其是對脊椎疼痛，」Walker寫道。任何其他的重現該行業早期「魔法」亂象的企圖都必須被捨棄。 荒謬的、不符合生物學原理的想法必須禁止。整脊師將不再推薦超出他們實踐範圍之外的其他可選療法。他們也不應再宣傳反疫苗或反藥物。 該行業必須採取基於證據的實踐。「該領域的整脊師應積極運用高質量研究提供的證據，這將促進長壽研究和最佳實踐，」Walker主張。此外他們必須積極支持和發表研究。正如Walker在下圖中闡述的那樣，整脊療法對科學文庫的貢獻完全比不上理療。
Walker的這些建議非常值得考慮，我們希望他能儘力完善它們。但懷疑是免不了的。Walker承認他的計劃可能需要花「一代人」時間去實現，但現實是整脊療法可能無法完成自我重塑，不論給它多少時間。隨著該行業的衰落，忠實的支持者能否等到那一天？
正如Mark Crislip在Science-Based Medicine指出的，坦率地說，如果Walker和他的同事使他們自己的職業轉變為基於證據並誠實地實踐，他們幾乎毫無疑問會發現他們的職業根本就不是像吹捧的那個樣子。
[滷雞爪子 via RealClearScience]
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