既治結石又治鼻炎的烏葯

中醫書友會第1090期

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I導讀：「腎及膀胱結石所致之絞痛，取烏葯30克，金錢草90克煎服，有解痙排石之功，屢收顯效。」「縮泉丸移治肺寒或腎陽虛之涕多如稀水，或咽際時滲清涎者，取此三味加於辨治方中，大可提高療效。」（編輯/王超）

台烏葯解痙排石，又療清稀涕涎

作者/朱琬華、蔣熙

烏藥味辛性溫，是一味理氣、解郁、散寒、止痛的佳品，對於胸腹脹滿、氣逆不順之疼痛，用之最合。所以《本草求真》認為本品對「逆邪橫胸，無處不達，故用以為胸腹逆邪要葯耳。」《本草述》更盛讚其「實有理其氣之元，致其氣之用者。……於達陽之中而有和陰之妙」。朱老指出：「烏藥性溫氣雄，對於客寒冷痛，氣滯血瘀，胸腹脹滿，或四肢脹麻，或腎經虛寒、小便滑數者，用之最為合拍。若屬氣虛或陰虛內熱者，均不宜用。本品有順氣之功，但對孕婦體虛而胎氣不順者，亦在禁用之列，否則禍不旋踵，切切不可猛浪。由於它『上入脾肺，下通膀胱與腎』(《本草從新》)。」

朱老用此治療腎及膀胱結石所致之絞痛，取烏葯30克，金錢草90克煎服，有解痙排石之功，屢收顯效。烏葯常用量為10克左右，但治腎絞痛需用至30克始佳，輕則無效。此乃朱老經驗之談。

徐×，男，38歲，幹部。一年前突發腎絞痛，經檢查為右側輸尿管結石引起，對症治療而緩解。因工作較忙，未作根治，頃又發作，右側腰腹部絞痛甚劇，汗出肢冷，尿赤不爽，苔白膩，脈細弦。此輸尿管結石引發之腎絞痛也。急予烏葯30克、金錢草90克煎服，葯後半小時腰腹部絞痛即漸緩，4小時後又續服2煎，絞痛即定。次日排出如綠豆大的結石2枚。繼以金錢草60克、海金沙20克、芒硝4克(分沖)、雞內金9克、甘草梢5克，服20劑，又排出結石3枚，經B超複查，已無結石。如濕熱偏盛，則需加用生地榆、生槐角、小薊、草梢等品始妥。

烏葯與香附合用名「香附散」(《慎齋遺書》)，對渾身脹痛，氣血凝滯者有佳效，因烏葯能氣中和血，香附善血中行氣，相輔更彰。烏葯配川芎治婦人氣厥頭痛及產後頭痛(《本草綱目》)甚效。烏葯伍益智仁、山藥為「縮泉丸」(《婦人良方》)，乃治腎經虛寒、小便滑數之名方，對老人尿頻、小兒遺尿而偏陽虛者，有溫腎祛寒、固澀小便之功。因其具溫陽固攝之效，以之移治肺寒或腎陽虛之涕多如稀水，或咽際時滲清涎者，取此三味加於辨治方中，大可提高療效，此則異病同治之理也。

王×，女，54歲，工人。體稟素虛，稍受風寒，即噴嚏頻頻，流清稀涕如水液狀，綿綿不絕，頭昏神疲，頗以為苦。苔薄質淡，脈細軟。此乃肺腎陽虛，乏於固攝，治宜溫肺益腎，攝斂止涕。

炙黃芪20克，炒白朮、懷山藥、台烏葯、益智仁、蒼耳子、辛夷、茯苓各10克，甘草4克。4劑。

葯後清涕即顯著減少，再劑而斂。隨後囑服「玉屏風口服液」，每次2支，1日3次，連服1個月，即獲根治。

此外，久治不愈之胃脘痛，不論寒熱虛實，均可於辨證方中加入烏葯、百合二味，多能提高療效。烏葯具行氣散結之功，對人體水液代謝具有雙向調節作用，故對於腎積水、肝硬化腹水均有療效。腎積水可用烏葯30g、澤瀉20g，水煎兩次葯汁合并，在上午8時頓服，20日為1個療程，一般2-3個療程可愈。肝硬化腹水可用烏葯、炙鱉甲各30克煎汁分服，一般5-10劑後尿量增加，連用2-3個療程，腹水消失，再用復肝丸（或膠囊）鞏固之。但注意陰虛內熱者忌用。

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