X 線、CT 檢查輻射有多大？打算要孩子，還能做這些檢查嗎？

健康 09-13

現代社會大家對健康越來越重視，每年單位都會安排常規的健康體檢。體檢中有一個必不可少的項目，胸透檢查或者 X 線平片檢查。

我們都知道 X 線檢查是有輻射的，那些準備要孩子的夫妻，就會有很多疑問：

X 線檢查會影響精子質量嗎？

X 線檢查完能立即要小孩嗎？

照完 X 光沒多久懷孕了，孩子能要嗎？

大家先不要急，在解答這些疑問之前，我們先來了解一下 X 線拍片、CT 相關的知識。

電離輻射對精子確實有影響

電離輻射可以誘導 DNA 損傷，造成人體內的生精細胞染色體結構畸形，並引起生精細胞的凋亡，損傷的程度隨照射劑量的增加而明顯增加。

生精細胞對電離輻射是非常敏感的。人體在接受了大劑量的電離輻射之後，精液質量通常會在受照後 4～6 個月達到最低點，並需要 10～18 個月才能完全恢復。

所以，如果短時間內接受大劑量的照射或者長期低劑量的輻射，可能導致男性不育。

大劑量輻射一般人接觸不到

比如，像核電站的核泄漏，就屬於大劑量輻射，而長期從事介入工作的醫生，如果防護措施不當，也可以視作長期接觸低劑量輻射，這些都是風險較大的。

簡單說就是，大劑量的電離輻射，一般人根本接觸不到，而一次 X 線或者 CT 檢查這種低劑量的輻射，對備孕的影響可以忽略不計。

有句流傳的很經典的話：拋開劑量談毒性就是耍流氓。

輻射有作用閾值（threshold effects）這個概念，意思是說，在這個劑量之下，視作不危害人體；超過閾值，損害程度與劑量成正比。

一般認為對胎兒產生智力影響的閾值是 0.2～0.4 Gy。我們平時在醫院接收的醫學檢查 X 線、胸透和 CT 都在 0.05 Gy 以下屬於低劑量輻射，是可逆的損傷，理論上在停止輻射一段時間後便可完全恢復，對身體並無太大影響。

CT 和 X 線拍片一樣，都是依靠放射性物質進行的檢查，CT 的輻射劑量比 X 線拍片要大很多，有時候為了醫學診斷的需要，醫生也都是在權衡利弊之後，才會要患者在短時間內進行多次 CT 檢查。

不過也不需要太擔心，這種情況下生殖系統也並不會受到很大影響。

需要大家注意的是，磁共振檢查（MRI）和 CT 檢查的原理不一樣，不屬於有電離輻射的檢查，不會有電離輻射可能的危害，所以，如果進行磁共振檢查，沒有必要擔心其對生殖細胞的影響。

不用因為一次檢查改變備孕計劃

不論男性還是女性進行了一次 X 線、CT 檢查，沒有必要延遲備孕。

如果是短時間內進行了多次這樣的檢查，比如有些疾病，需要反覆進行幾次 CT 檢查來確診，或者進行一些手術，在術中需要使用 X 線設備進行輔助，這些情況下，備孕時需要適當地注意一下。

精子整個的發育周期是 3 個月左右；

成熟精子在體內存活的時間一般是 2 周左右，受到照射的這部分成熟精子，最多兩周之後便沒有了；

不成熟的精子，如果受到照射，大多無法發育成熟。

為了保險起見，在短時間內接受了多次醫學輻射檢查之後，可以等 3 個月之後檢查一下精子活力再準備懷孕。

不要因為 X 線檢查流掉胎兒

美國婦產科醫師學會建議，不必為了孕期、孕前做了醫療診斷成像而終止妊娠。

因此，女性成功受孕，沒有必要因為輻射的原因而流掉胎兒。

雖然 X 線拍片、CT 這些檢查對於備孕沒有大的影響，但電離輻射是一種危害較大的環境因子，我們應盡量避免接觸帶有放射性的物質，盡量減少接受電離輻射的次數。

責任編輯：BruceLi

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