預防出生缺陷日:每30秒就有一名缺陷兒出生
9月12日是我國預防出生缺陷日,我國是出生缺陷高發國家,數據顯示,我國每年新增出生缺陷患兒約90萬例。為了進一步了解出生缺陷防治在我國的普及程度,「多種出生缺陷優先預防專家共識項目」於今年7-8月在北京、上海、廣州等全國14個一二線城市,對7283名備孕女性進行了調研。
調研結果顯示,由於受訪女性集中在相對發達地區,其文化程度較高且大多接受過婚育指導,對出生缺陷防治知識的了解程度相對較高。根據調研結果,超過八成的被訪女性對出生缺陷和由藥物、遺傳因素導致的出生缺陷較為了解,但是對於母體營養狀況也會引發出生缺陷的認知程度相對較低。
備孕期間應該如何合理補充營養?約六成的被訪者認為多吃水果或同時單服用葉酸即可滿足孕期需求,還未充分認識到補充含葉酸的複合維生素的必要性和重要性。事實上,國際上已有臨床研究顯示,含有0.8毫克葉酸的複合維生素對於預防多種出生缺陷有明顯優勢。中華醫學會《孕前和孕期保健指南》推薦,孕前3個月到孕3個月每天補充葉酸0.4-0.8毫克,有條件者可持續補充含葉酸的複合維生素。
調研還發現,備孕女性獲取預防出生缺陷的主要信息來源是互聯網、移動互聯網或者來自親朋好友。儘管調研對象集中在發達地區,但是調查結果顯示,近七成的女性從未接受過權威機構對於出生缺陷預防的教育。
在我國,每30秒就有一名缺陷兒出生。北京大學第一醫院婦產科主任楊慧霞介紹,出生缺陷較常見的有先天性心臟病、肢體畸形、泌尿生殖道畸形、唇裂、神經管畸形,還有染色體異常等。而要預防出生缺陷,孕婦這道關一定要把好。
受孕關鍵期有病還得治:從受孕成功到第9周,是受孕關鍵期。在這個時期,胎兒的重要器官也在逐步形成。在此期間,孕婦要注意避免大量的藥物暴露,但很多孕婦及其家人過分緊張吃藥、輻射問題,即便有病也不治。
「只有你健康了,你的孩子才會健康!」楊慧霞說,比如放射性檢查,孕婦到底能不能做?必須要做的話應該做!一次胸部X光片的檢查,是不會導致嬰兒出生缺陷的。當然,應在專業醫務人員指導下做檢查、治療。患有終身性疾病的孕婦,可以選擇服用對胎兒影響小的藥物。
35歲以上做染色體篩查:高齡孕婦要注意篩查染色體異常。隨著女性年齡的增長,卵細胞也會老化,染色體在分開時出現問題的幾率會變大。一旦發生粘連、分不開或其它問題,就會導致胎兒患有「21-三體綜合征」,又稱「先天性愚型」。
孕期產前診斷是最好的預防方式:在歐美國家,可以在孕早期(即懷孕10~13周)時,對具有高危因素的孕婦取胎兒的絨毛組織進行檢測、診斷;在我們國家,目前精通此項技術的醫院並不多,但也普遍可以在孕婦懷孕20周時,取羊水完成檢測。而在妊娠第20~24周時,也可通過B超對胎兒的心臟、大血管等進行篩查。
補葉酸或補含葉酸多種維生素:葉酸是胎兒神經管系統形成的重要元素。研究顯示,葉酸缺乏人群的嬰兒出生缺陷發生率更高。懷孕以及備孕女性,應在醫務人員的指導下,積極補充小劑量葉酸,多吃一些深綠葉蔬菜等富含葉酸的食物,也可補充含葉酸的多種維生素。
「出生缺陷的發生是相當複雜的過程,不能說做預防、篩查了,就一定不會發生。」楊慧霞說,對於出生缺陷,積極預防是必須的,但若仍有缺陷患兒出生,也不要沮喪,可請醫生評價後展開治療。很多患兒,如先心病、唇裂等治療後效果也很不錯。
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