眼乾澀，有「三高」，不治小心失明

健康 09-16

眼乾澀，有「三高」，不治小心失明

秋風起，氣候乾燥，眼睛一吹到風，就會直直流、眼睛酸澀，本身如果是有「三高」問題的患者，以及眼睛紅的位置在3點鐘與9點鐘兩個方向，小心是乾眼症發作！嚴重的乾眼症患者的眼角膜破皮，甚至像蜜蜂窩一樣。如果不加以治療，恐導致失明，不得不慎！

1名76歲的女性左眼角膜破皮長達3周，醫師給予配戴軟式無度數的隱型眼鏡來治療，加上點藥水治療；後來發現右眼角膜也破皮了，嚴重的乾眼症病患會有結膜重度充血，甚至角膜上皮破裂，進而結疤形成角膜白斑，有可能擋住瞳孔，造成失明。

【「三高」患者易罹患乾眼症】

罹患乾眼症的原因，主要來自年齡較長，此外，3C族用眼過度少眨眼，以及本身罹患「三高」包括高血壓、高血脂與高血糖者，以及生活壓力大導致荷爾蒙改變、環境污染如懸浮微粒，還有經常進出空調冷氣房水分易蒸散，戶外風沙大，計算機族眼睛眨眼次數過少，尤其年過55歲停經後女性等，都是乾眼症的高危險族群！

乾眼症的癥狀包括：眼睛紅、眼睛乾澀、眼睛酸澀、眼睛有異物感或灼熱感、分泌物黏稠、怕風與畏光等，除了可能造成短暫的視力模糊，嚴重可能出現紅、腫、充血癥狀。

臨床上診斷乾眼症，一般醫生會先為病人進行「許默氏試驗」及「淚膜瓦解時間試驗」，以便了解病人淚水分泌的質與量是否正常。接著再詢問患者有無先天及後天性疾病，如自體免疫疾病、血液疾病、內分泌失調，以及有無受傷或服用藥物等病史。

【治療慢性眼角膜方法】

淚液在乾眼症中扮演關鍵角色，由於淚液是由淚腺所分泌，淚腺的細胞會分泌淚液；眼淚是沒有紅血球的血液，淚液就如同血液中的血清，具有蛋白質、離子、酵素，以及抵抗細菌的成分。淚腺要分泌淚液，必須仰賴淚腺旁邊健全功能的血管供應，如此才能分泌出健康的淚液。

乾眼症釀成眼角膜出現破皮的治療包括：一是在上眼皮塗上藥膏，包住眼球，每天都需要回診換藥，大約要3至5天再回診檢查眼角膜是否細胞有慢慢長出來；另一是針對眼角膜有破皮者，戴一周軟式無度數的隱型眼鏡，讓眼角膜表皮細胞自然長出來；或是點上抗生素藥水、消炎藥水，或點人工淚液。

目前治療慢性眼角膜破皮久久不愈的情況，還有一種「自體人工血清淚液」治療方法，即取自患者本身的血液進行離心處理，再將分離出來的血清放進藥瓶中，讓患者自行施點患處，不但不會排斥，也不必擔心有抗藥性。

【預防乾眼症多補油】

9成的乾眼症引起是因油層揮發，或是油層為「壞油」所致。由於眼淚分3層，最表面10分之1是油層，主要功能在保護底下10分之8的水層，所以為了保護油層，必需讓血管中充滿好油，以便讓分泌到淚液中的油也是好油。建議多補充Omega-3魚油、亞麻仁油，以增加淚油層功能。

另外，控制三高也有助於改善血液狀況，以及可以進行眼睛熱敷，讓淚腺不易阻塞，並增加局部血流。

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