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「抑鬱症」陰影下的孕產生活怎麼過——真相不可怕,無知才可怕

又一個鮮活的生命


因為抑鬱症而殞落人生的星空


全球惡劣心境的發生率

女性是男性的2倍


而產後抑鬱情緒發生率接近80%


愛自己


先從了解真相開始

「抑鬱症」陰影下的孕產生活怎麼過——真相不可怕,無知才可怕



【陳寶蓮】


陳寶蓮17歲參加「亞洲小姐」競選,2002年,生產後才坐完月子的陳寶蓮,產下兒子後患上了嚴重的產後抑鬱症從上海市靜安區南陽路一幢公寓的24樓跳下去,結束了自己不到三十歲的生命。

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【安吉麗娜·朱莉】


2007年,好萊塢女星安吉麗娜·朱莉誕下龍鳳胎後,患上產後抑鬱症,並放棄威尼斯電影節首映式的出鏡。一位消息人士透露:「她試圖在6個孩子面前控制自己的情緒。因為她總是莫名其妙地哭,又在不合時宜的時候笑出來。」


抑鬱,離我們這麼近又那麼遠


產後抑鬱情緒不只是星媽們的專屬。

只要在孕期進行些許孕產知識儲備的媽媽都知道,孕期女性的激素水平會發生巨大變化。而這些變化的荷爾蒙指標會在寶寶出生且娩出胎盤之後再次變化:孕、雌激素水平下降,催產素水平增加……這種激素高低的變化在新媽媽身體內部悄然發生,敏感的媽媽短在2、3天之內就會有明確感受。


就美國精神病學會(APA)給出的數據來看,每10個媽媽中,就有7個媽媽有過這樣的經歷,因此,不難看出這是一段相當普遍的產後生活體驗。(下圖為美國精神病學會發布的信息)

「抑鬱症」陰影下的孕產生活怎麼過——真相不可怕,無知才可怕


之所以如此高發的原因,是因為在普通狀態下,女性出現「惡劣心境」的發生概率本身就是男性的2倍。如果在兒童期或青春期甚至日常生活中有過重大的不良情緒的創傷經驗,那在孕期/產後,則有更高的複發作的可能性。


「產後抑鬱」的發展與別名


「產後抑鬱」這個詞,自1968年被英國Claybury醫院的精神病學家B Pitt,發表於1968年英國皇家精神病學院出版的《英國精神病學雜誌》之後,開始迅速被全球更多的專業人士和社會人群關注。對於這樣一知半解的名詞,無論社會公眾還是大眾媒體們也更多的願意發布那些可怕的低概率事件,比如說自傷與傷人事件,畢竟悚動人心的事情更容易拉動發行量、增加點擊量。


也正是這樣一個令全球新聞傳播系統都不能脫離的信息傳播規律的「指導」,已經導致越來越多的女性把對生育的恐懼從「分娩痛」再次擴大到「孕產期抑鬱」,甚至已經開始深深的影響著大批未育女性的生育態度:「我害怕得孕期/產後抑鬱症,不敢生孩子……」——這是一些進入孕齡但卻一直不打算要生育的女性親口表達出的她們對生育這件事情的明確擔憂。


如何讓更多的人正確理解「產後抑鬱情緒」,是我們每一個社會人都應該去做的。而面對公眾的錯誤認知,傳播正確的科普知識,更可謂是善莫大焉。


產後抑鬱情緒還有一個別稱叫:產後babyblue(也叫作postpartum blue),它的發生率在50%-80%((Dalton,1980 Hamilton,1989:Pitt,1968),由於其高的發生率,它被認為是一種身體對於分娩的正常反應,並不是一種疾病綜合征(Hamilton,1989)。一些研究者認為,blue的癥狀越嚴重,發展成為產後抑鬱症(postpartum depression)的幾率越大(Cox et aL, 1982 ; Harding, 1989 ; Keodell,1985;Pitt, 1 968)


注意哦,研究文獻中稱「這個過程只是一種正常的分娩反應,而不是一種疾病」。而這個反應背後的核心機制是因為產後女性在胎盤娩出後,體內各類激素在身體內部進行迅速平衡,導致我們身體明確的不適感,特別是黃體酮的迅速下降,會產生暫時性干擾新媽媽照顧嬰兒的母性行為,比如說莫名的哭泣、無心照顧寶貝等情緒和行為,通常會在寶貝出生後2-7天後出現。但如果癥狀嚴重且持續,那麼則可能發展成抑鬱症。


再要提醒的是,當前研究發現,產後男性也開始越來越多的出現產後抑鬱的傾向,且與產婦產後的情緒直接相關,此話題較大單獨另表。

「抑鬱症」陰影下的孕產生活怎麼過——真相不可怕,無知才可怕



抑鬱情緒不是抑鬱症


如今在心理學領域的專業人士大都知道也會強調一個重要觀點:抑鬱情緒不是抑鬱症。但這在普遍的社會大眾認知中,卻常常被混為一談。


抑鬱情緒,一般是指因為某件重大創傷類事件的影響和刺激(親人離世、情感破裂、職場變遷甚至是搬家等普通事件都可能引發),而令我們產生的焦慮、壓抑、自我否定、對人生產生絕望等一系列感覺的情緒。抑鬱情緒不僅可以根治甚至還有自愈的可能,因為這種不良情緒每個人都經歷過。


這種情況也有個比較溫和的叫法:「惡劣心境」。為了讓更多的人理性認知,有心理學者家們在科普的過程中,更是把這種在日常生活中會經常出現在我們身邊的不良的情緒,給出一個更為貼切的稱謂: 情緒感冒 。


抑鬱症,不僅僅是心理問題,還有生理原因,深入其中還細分。在被正式診斷為抑鬱症之前,我們除了需要做大量的量表之外,還需要專業評估不良情緒發生的頻度和時長。


在產生了抑鬱情緒後,在無法自愈的情況下,又不求助專業人士干預而任其發展的話,也就意味著可能出現更為嚴重的後果,比如會有被拋棄的感覺從而導致自殺和自殘念頭,甚至還會影響大腦功能。


產後五把金鑰匙解除「抑鬱情緒」


在日常與准媽媽和產後媽媽交流的過程中,我也常常在反覆提示她們,在任何時期有情緒低落的感受是正常的體驗,而不要自己給自己、也不要允許別人給自己隨意就貼一個「病」的標籤。


看看你身邊甚至是全球這麼多的產後女性,她們不都依然是神彩奕奕和談笑風生的在你身邊么?產後——只是我們成為新媽媽路上一段短短的必經之路,也是很正常的一個你自己身心恢復的過程,且行且放心。


方式一:用運動激活快樂源泉


大量研究顯示,無論是孕期還是產後,適當的體育運動都能良好的緩解壓力,改善情緒,對孕期以及產後情緒低落的狀態都能夠產生積極的影響,且有氧運動的效果要優於無氧運動.如快步走或慢跑。運動時我們體內大量分泌的內啡肽也會讓我們充滿快樂感受。


方式二:提前學習,全家總動員


孕期和產後女性出現抑鬱情緒往往和其不正確的思考方式有關,通過學習可以化解消極想法放下恐懼感受。台灣曾有專門調查發現,產後來自丈夫、母親以及婆婆的幫助對於預防產後抑鬱症的發生非常重要。家庭一起了解相關知識提前應對,有利於形成其家庭的支持和保護性環境,可極大地降低產後抑鬱症的發病率,提高產後家庭的幸福指數哦!


方式三:交流/傾訴,獲得能量釋放壓力


傾聽新媽媽的想法,幫助她進行產後的自我照料,幫助她們放鬆心情,有規劃性的、一步一步的完成照顧孩子出生後的相關事務,要給自己充裕的時間,保持充足的睡眠;做適當的鍛煉,合理的飲食。閑暇的時候可以和生育過孩子的女性交談以消除對未來生活的焦慮恐懼。荷蘭的相關研究顯示,這樣緩解孕期和產後抑鬱情緒的有效性等同於藥物治療。


方式四:戶外活動/旅行


秋季來臨,建議產後媽媽在身體情況允許的情況下如果可以旅行,可以帶著家人與寶貝一起去看世界。如果不能遠足就多多在戶外曬太陽。進入秋天后人的大腦會分泌較多褪黑素,這會讓產後媽媽更容易產生失落或悲傷的情緒,多和寶寶曬太陽趕走褪黑素,每天都快樂,而且還能補鈣哦!


方式五:找專業人士幫助(月嫂/醫生/心理諮詢師)


有一部分媽媽在產後的壞情緒是由於寶寶的到來產生了大量的家務事,導致自己一個人做疲勞感加倍,無法休息而出現的情緒不穩定。如果是這種情況的話,建議迅速找到月嫂等專業人士來幫助你解除勞累。若情緒低落已經影響到生活甚至是個人生活安全和家人生活的話,那麼一定要及時找到專業人士進行專業干預和幫助 。不要真的「以為她想靜靜……」而聽之任之不管不顧。


美國匹茲堡大學研究表明,孕期保持樂觀的情緒可以降低產後抑鬱症的發生,樂觀的准媽媽即使遇到多次的不良事件也比悲觀的孕婦患病率低。所以,從孕期開始就保持良好的情緒狀態也很重要。做一個向日葵媽媽吧!無論是孕期還是產後,寶寶都會因為媽媽的快樂而成長為一個和你一樣快樂的寶貝!


參考文獻:


Pitt, B. (1968). Atypical depression following childbirth. British Journal of Psychiatry, 114, 1325-1335.


Dalton K. D. (1980). Depression after childbirth, how to recognize and treat postnatal illness. Oxford University press. Hamilton, J A. (1989). Postpartum psychiatric syndromes. Psychiatric Clinics of North America, 12 (1), 89-103.


Cox, J. L,, Connor, Y M. & Kendell, R. E. (1982). Prospective study of the psychiatric disorders of ch ldbirth. British Journal of Psychiatry 140, 111-117


Harding, J. J (1989) Postpartum psychiatric disorders : a reviow. Comprehensive Psychiatry, 30(1), 109-112


Kendel R. E. (1985) Emotiona and physical factors in the genesis of mental disorders. Journal of psychosomatic Research 29,3-11


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