是時候重新認識抑鬱症了！

這兩天藝人喬任梁突然去世的消息，震驚了整個互聯網。一種長期被大家忽視和誤解的疾病，也因此受到了廣泛關注，它就是抑鬱症。

看到一個很開朗的人突然因抑鬱癥結束自己的生命的時候，我跟你們有一樣的疑惑：抑鬱症，到底是怎樣一種疾病，它真的會嚴重到讓人放棄生命嗎？

難以置信、不理解，甚至還有人質疑病人矯情、鄙視嘲笑他們。說實在的，我們這些「正常人」，對抑鬱症知道的實在是太少了。

抑鬱症，廣義上又稱抑鬱性障礙，維基百科對抑鬱性障礙的解釋為：

長時間持續的抑鬱情緒，並且這種情緒明顯超過必要的限度，缺乏自信，感到身體能量的明顯降低，無法在任何有趣的活動中體會到快樂。

而在抑鬱性障礙中，重性抑鬱障礙最為常見，因此有時也將重性抑鬱障礙簡稱為「抑鬱症」。

可能這樣說還不夠具體，來看一個患者對自己病症的描述吧：

——「生命只能讓我不停痛苦」。這是抑鬱症患者選擇死的原因，因為對於飽受疾病折磨的人們來說，死，就是一種解脫。

由此我想到看過的一部電影，當初看時對精神疾病不甚了解，以為編劇是在編故事罷了，但現在回想起來，那完全是正在發生的活生生的實例。

這部電影就是《美麗心靈》。

也許你看過，但我不認為你看懂了。今天就以電影為例，讓我們重新全面認識抑鬱症。

1. 抑鬱症是由什麼引起的？為什麼會得這個病？

在《美麗心靈》中，提出了「博弈論」、諾貝爾經濟學獎得主、數學教授約翰·納什，在年輕時卻是個實實在在的 loser。當他的同學們都提出了很牛 X 的理論並獲得導師認可時，他卻什麼都研究不出來，還遭受著同學們無盡的嘲笑。

這種嘲笑所造成的負面影響在他心中與日俱增，造成了他本就內向的個性更加孤僻。然而在他心中卻是渴望成功和友情的，內心的矛盾＋外在的刺激不斷強化，讓他患上了嚴重的抑鬱症＋妄想症。

在電影中，主人公受到外在環境刺激，加上自身性格缺陷，造成精神疾病的形成。有一些人會覺得，這個人性格不好，難怪會得抑鬱症。

是的，因應激事件（童年心理創傷、人際關係緊張、經濟困難）而患上抑鬱症的人物非常之多。但實際上，抑鬱症的成因非常複雜，並不是單一因素引起的，環境、性格都只是其中很小的一部分，有時候一個人會得抑鬱症甚至可能是因為他天生就有基因缺陷。

抑鬱症有很多可能的起因，包括大腦對於心境的錯誤調節，基因易損性，生活中的壓力事件，藥物，以及藥物使用問題。通常我們認為是這些因素中的部分或全部共同作用導致了抑鬱症。

via 哈佛醫學院《什麼誘發了抑鬱症？》

比如說，據研究，人體內 5-HTT 基因影響到人們是否在應對應激事件時持續體驗到抑鬱。如果你的 5-HTT 基因調控出了問題，抑鬱症也會隨之而來。

再比如說，體內激素、神經遞質等分泌過量或者過少，導致人體生化系統不平衡，進而造成大腦內的功能紊亂，也是抑鬱症的原因之一。

另外，遺傳、糖尿病、心臟病、帕金森症等等疾病都可能導致大腦調節情緒功能變異，由此患上抑鬱症。

所以，一個人如果得了抑鬱症，真不是他小心眼或者看不開，而是那根感受「快樂」的神經壞了，這完全不是自己能控制得了的。千萬別問抑鬱症患者：「 你為什麼抑鬱？」 因為他自己也正在掙扎和疑惑，「為什麼會是我？」

2. 得了抑鬱症的人，正在遭受著什麼？

電影《美麗心靈》中，約翰·納什因抑鬱症產生嚴重的自我身份認知妄想行為。

他分裂出了三個角色，第一個是他的室友。在他沒有朋友、迷茫困惑時，他的室友總是鼓勵並幫助他；第二個是室友的外甥女，是一個永遠長不大的天真小孩；第三個是俄國間諜，要他為軍方破譯密碼，並幻想被他追殺。

這三個被他人格分裂出來的幻象伴隨了他一生。失眠、掙扎、嚴重時什麼都做不了，只能在家裡整天發獃，在有所好轉時，卻差一點害死自己的孩子。

大概我們從未經歷，很難真正了解到抑鬱症患者正在遭受著什麼。根據維基百科，抑鬱症患者最典型的癥狀為：

對以前感到有趣的活動失去興趣，認為自己的人生無價值、極度的罪惡感、懊悔感、無助感、絕望感和自暴自棄。有時會感到難以集中注意力和記憶力減退。迴避社交場合和社交活動、性衝動減退、有自殺念頭或反覆想到死亡。失眠、早醒，沒有食慾、體重降低，可能會有疲勞、頭痛和腸胃問題。

嚴重時，就會失控妄想（被害妄想、負罪妄想、自大妄想等等），甚至人格分裂（比如約翰·納什）。

想一想，如果三天三夜不睡覺，你會怎麼樣？如果每時每刻都在耳鳴，並且無論用什麼辦法都不能關掉這種聲音，你會怎麼樣？如果你總能聽到不存在的人清晰的講話，還告訴你應該去死，你又會怎麼樣？

這些，都是抑鬱症患者們正在遭受的。

有的人一生都在和自己的妄想做鬥爭，比如約翰·納什。他認識到自己有病，並開始積極接受治療，一開始他在醫院接受心理醫生治療，後來略有好轉，便在家中治療。但最終他放棄治療，回到大學教書，面對時不時出現的幻覺，他漸漸學會自我治療，終於戰勝了不幸，獲得諾貝爾獎。

「惡魔永遠存在，但我已經學會不理會他們。」

正如電影一樣，抑鬱症是可以被治癒的，但並不是所有。

對於一些人來說，也許抑鬱症會伴隨一生，只能好轉，並不能治癒。

在這種情況下，他們可能需要一生依靠藥物，就像糖尿病人依賴胰島素一樣。他們也需要心理醫生，通過認知治療、行為治療、人際心理治療、婚姻和家庭治療等等辦法，幫助他們正確的自我認知。

但無論哪種手段，抑鬱症作為非常個人的病症，最需要的還是針對性的專業治療。

我們平均每七個人中，就有一個抑鬱症患者。在中國，僅有 2% 的抑鬱症患者接受過治療。正是人們的對於抑鬱症的不了解，對抑鬱症患者的偏見和歧視，才讓抑鬱症成了自殺率最高的精神疾病。

我想我們應該做點什麼，不要再讓他們獨自面對災難了。

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