手臉發脹、全身水腫，這是橋本病的癥狀

北京北城甲狀腺醫院：甲減時會出現全身水腫癥狀

甲減時，甲狀腺激素的分泌就會減少，心臟、腎臟等全身的臟腑功能也會隨之減弱，進而出現各種癥狀，其中之一就是身體水腫。

甲減的水腫癥狀被稱為「黏液水腫」。水腫是因為在甲狀腺激素缺乏時，體內含鈉物質的水分與逐漸增多的「蛋白多糖」這種糖蛋白相關結合所形成的。粘液性水腫所引發的癥狀會表現在全身，特別是臉和四肢最為明顯。

黏液水腫的特徵是，用手指按壓後，按壓部位會很快恢復原狀，不會出現凹陷。而因腎臟疾病所導致的水腫，再被手指按壓後，按壓部位不會立刻恢復原狀，它會呈現凹陷的狀態。患者可以通過這個方法來判斷病情。

粘液性水腫的患者多為中老年女性，且是出現全身的癥狀，所以經常被誤認為是更年期綜合征。

治療不當會引發昏迷

粘液性水腫最初的表現癥狀，是起床時感覺臉和手有些脹，隨著甲減病情的發展，腫脹現象逐漸出現在全身。

雖然水腫是表現在全身的癥狀，但是患者臉部的腫脹最為明顯。眼皮、臉頰感覺變厚，眉毛和頭髮也變得稀疏，眉毛可能會少?左右。沒有力氣也是甲減的癥狀之一，患者會感覺臉頰變得沉重。

隨著診斷、治療技術的提高，一般都可在這些癥狀出現前使病情得到控制。但是如果病情已經發展到這個階段還沒有得到適當的治療的話，後果就很嚴重了。接下來患者會出現體溫下降、呼吸困難，甚至血壓和脈搏都降低，直至陷入昏迷的狀態，這被稱為「黏液水腫性昏迷」。事實上這樣的病例是極其少見的。如果這時候還不採取任何措施，人就會有生命危險，特別是當患者是高齡女性的時候。

特發性粘液性水腫也是橋本病的特徵之一

與橋本病的其他癥狀相同，也出現了全身水腫，但是沒有出現橋本病的最基本癥狀頸部腫大，這是特發性粘液性水腫的癥狀。

特發性粘液性水腫實際上也是橋本病的癥狀之一，而且是比較嚴重的癥狀。假裝細胞抗體被破壞殆盡，甲狀腺在某種程度上還會變小，所以不會出現頸部腫大的癥狀。在顯微鏡觀察下，特發性粘液性水腫與重症橋本病狀態下的細胞組織是一樣的。

當橋本病惡化時，本來因發炎而腫大的甲狀腺，會變得纖維化或縮小化，當然此時甲狀腺激素的製造和分泌能力已經極低了。

注意：黏液性水腫特別容易變現在臉和四肢上

橋本病與甲亢是不是同一種疾病

北京北城甲狀腺醫院溫馨提示：橋本病與甲亢分別是由甲減和亢進所引發的疾病，從此表述便可知，橋本病與甲亢是正好相反的兩種疾病。

但從自身免疫性疾病這點來看，他們卻是相同的。有人說甲亢與橋本病是「姊妹」關係，也有「得過甲亢的人在一段時間內就不會得橋本病」這樣的說法，這兩種疾病的關係是很不可思議的。

它們都是與自身免疫細胞的狀況，或者是遺傳因子狀況密切相關的，在這方面目前為止仍然有很多不明點。對於該問題的答案「是橋本病與甲亢是相同病因引發的不同疾病」。

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