清末太醫院院使、先父趙友琴先生治療溫熱病八法
中醫書友會第1098期
每天一期，陪伴中醫人成長
I導讀：大家都知道趙紹琴老先生是御醫世家，又是溫病大家，今有一篇趙老之父趙友琴先生談溫熱病治法的文章，言簡意賅，我們學習。（編輯/王超）
清末太醫院院使、先父趙友琴先生治療溫熱病八法
作者/趙紹琴
（一）辛涼清宣，苦甘泄熱
風溫邪侵肺衛，衛外失常，發熱汗出，微惡風寒；肺失宣降，上逆作咳；風熱上攻，則咽痛頭疼；邪熱傷津，而口微渴，舌尖紅，脈浮數。治以辛涼清宣，苦甘泄熱法。
薄荷3克（後下）、連翹10克、銀花10克、淡豆豉12克、竹葉3克、苦桔梗6克、生草3克、鮮蘆根20克。
（二）苦宣其郁，以解懊憹
溫熱邪在氣分，熱郁胸膈。身熱不甚，心煩懊憹，坐卧不安，胸悶欲嘔，苔薄而浮黃，兩寸脈大。此氣分餘熱尚存，郁於胸膈不得發越也。用苦味以宣鬱熱，用苦甘兼以折熱。
梔子10克、淡豆豉12克、苦桔梗6克、牛蒡子6克、鮮蘆根30克。
（三）清暑熱兼以益氣，育陰津重用甘寒
暑熱內迫，身熱汗出，氣短似喘，陣陣汗出，口渴心煩，尿少且黃，倦怠神疲，舌瘦且絳，少苔無津，脈象虛弱，按之弦細。此熱盛津傷，氣陰兩虧之象。用清暑益氣，甘寒育陰方法。
南北沙參各20克、麥門冬10克、黃連15克、西瓜翠衣60克、生石膏10克（先煎）、生甘草6克、竹葉3克。
（四）疏風解熱兼以涼血，活絡化瘀解毒消腫
熱毒蘊鬱氣分，發熱惡寒，頭面兩腮紅腫熱痛，咽紅腫痛，舌苔黃燥，脈數有力。必當疏風清熱，涼血化瘀，以通絡緩痛。切不可純用苦寒，防其寒凝血滯，絡脈不通，致成痼疾，遙無愈期。
酒炒黃芩10克、酒川連6克、柴胡6克、前胡6克、炒牛蒡子3克、薄荷葉3克（後下）、元參20克、連翹15克、僵蠶6克、板藍根15克、丹皮6克。
（五）疏風邪兼以清熱，開肺氣宣郁透疹
風熱內蘊，發為紅疹。熱郁當開，火熱當清，治以疏風解熱宣透方法。葯宜清涼，不可過用升散，更禁辛溫之品。
薄荷1.5克（後下）、蟬衣3克、赤芍6克、蘆根20克、連翹6克、前胡3克、銀花6克。
（六）清氣熱兼以育陰，涼營分而透痧
爛喉丹痧，咽紅腫痛，甚則喉爛，遍體紅暈，密布痧疹。治當清氣涼營為法，雖可佐以宣透之品，以清熱透邪，定不可升發提透，更忌辛燥走躥之類。
生地黃30克、玄參30克、蟬衣3克、僵蠶6克、連翹9克、銀花30克、生石膏30克（先煎）、知母9克、鮮石斛15克、鮮茅蘆根各30克、安宮牛黃散1克（分沖）。
（七）宣展肺氣以開其郁，涼營透熱而解神昏
溫熱邪在氣分，服藥過於寒涼，不惟熱未能解，陽氣反為寒涼所遏，郁而不展。身熱不退，胸中堵悶，面色黧黯，神志不清，甚則譫語妄言，大便未解，小溲短少色赤，舌絳苔白，脈多沉澀，按之細小而數。必須宣展肺氣以開其郁，涼營透熱而解神昏。
薄荷3克（後下）、蟬衣6克、竹茹6克、杏仁10克、僵蠶6克、連翹15克、忍冬花15克、片薑黃6克、鮮茅蘆根30克、鮮九節菖蒲20克（打爛攪汁兌入）、《局方》至寶丹1丸（分2次湯藥送服）。
（八）育陰分清營透熱，祛暑邪涼肝熄風
暑熱熾盛，內逼營血。身熱夜甚，口反不渴，心煩躁擾，時或譫狂，舌紅絳且無苔，脈象細弦小數。肝熱陰虧，筋脈失養，兩目上視，頸項強直，角弓反張，熱動肝風之象。用育陰清營、涼肝熄風方法。
鮮佩蘭12克（後下）、鮮生地30克、沙參20克、麥冬10克、元參30克、連翹心15克、銀花15克、嫩鉤藤15克（後下）、竹葉卷心3克、丹皮10克、羚羊角3克（先煎兌入，或羚羊角粉1克沖）。
I 版權聲明
I 投稿郵箱 tg@linglan.com |
【全能搜索】解惑，【精選文章】授業，【經典誦讀】傳道，【臨證參考】實戰。歡迎下載靈蘭中醫App，給你的中醫「裝備」升級。請長按識別下圖二維碼或點擊左下角「閱讀原文」直接下載，也可在各大應用商店搜索【靈蘭中醫】。
便秘醫案一則治療先兆流產和習慣性流產的「保產無憂散」希望政府能重視並支持民間驗方的保護和挖掘有關咳喘，一位臨床中醫的傾囊相授單味薏苡仁，化痰效果佳
TAG:中醫書友會 |