中藥配方顆粒整頓開啟，8省開展公立醫院醫藥價格改革，「上門醫療」合法化……

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中藥配方顆粒整頓開啟

山東省食品藥品監督管理局近日下發《關於加強中藥配方顆粒監管的通知》，重申：開展中藥配方顆粒臨床使用的試點生產企業，應是原國家藥品監督管理局批准的中藥配方顆粒生產企業。非試點生產企業不得生產，非試點醫療機構不得使用中藥配方顆粒，藥品經營企業不得經營中藥配方顆粒。

這是近期第二個省份就中藥配方顆粒發出通知，8月22日，北京市食葯監局同樣下發關於進一步加強中藥配方顆粒監管的通知。北京局表示，他們在日常監督檢查過程中發現，個別試點生產企業將中藥配方顆粒銷售給未經備案的醫療機構使用。根據有關規定，目前中藥配方顆粒尚處於科研試點研究階段，發通知的目的是為了規範中藥配方顆粒科研試點研究行為。

2015年12月24日，國家食葯監總局放出大禮包，下發通知對《中藥配方顆粒管理辦法（徵求意見稿）》徵求意見，其中最惹人關注的是，配方顆粒將放開。2016年3月1日為徵求意見的截止時間。

有業內人士表示，現在配方顆粒市場確實亂，監管部門擔心一放更亂。所以，預計配方顆粒將會是整改後再放開、規範標準提升後與嚴格准入條件下再放開。此次，山東和北京兩地接連出台加強配方顆粒監管要求的通知，應該是市場整頓後的放開有關。

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8省全面開展公立醫院醫藥價格改革

公立醫院醫藥價格改革發軔於2012年，取消藥品加成，調整醫療服務價格，一升一降理順價格結構，總體思路早已確定。國家發改委近日表示，截至目前，縣級公立醫院醫藥價格改革已實現全覆蓋；城市公立醫院醫藥價格改革在江蘇、浙江、安徽等八個省（市）已全面推開。

今年7月，《關於印發推進醫療服務價格改革意見的通知》發布，帶來的變化是什麼呢？首先來看藥費。調查結果顯示，31個省（區、市）1970個縣的4107個公立醫院已實現改革全覆蓋，直觀的感受就是藥費和檢查費降低。各地縣級公立醫院葯佔比在改革後都有不同程度下降，最高達到13個百分點。

藥品加成取消雖然勢在必行，但作為長久以來醫院收入的重要構成部分，要得到合理補償。從改革情況看，通過醫療價格調整補償的比例較高，調查覆蓋的25個省市當中，覆蓋率基本上在60%-90%之間，其他主要通過財政和醫院加強管理自我消化。

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「上門醫療」屬合法執業服務

明年，北京市將啟動具有社會保險性質的政策性長期護理保險試點，先期將把長期處於失能狀態的老年參保人群作為保障對象，保險費用將由政府、社會和個人共同籌集。

針對醫生提供上門醫療服務是否合法一事，北京市衛計委表示，在這方面的政策已取得新突破，目前已解決居家上門開展醫療服務現行法律法規矛盾問題。根據國家衛生計生委批覆，明確醫療機構以家庭病床、巡診等方式開展的醫療服務，屬於合法執業行為。

目前，北京市丰台區在7個社區衛生服務中心已開展居家上門開展醫療服務的先期試點，為轄區內高齡、計生困難家庭中不能自理和半自理老人提供居家上門醫療服務。在丰台區試點居家養老上門服務的基礎上，北京市將擴大居家上門服務試點。

北京市衛計委透露，目前已確定在東城區、朝陽區、海淀區、丰台區開展社區衛生服務機構為居家老人上門服務的試點工作，制定社區衛生服務機構為居家老人上門服務的試點方案，積極引導居家老年人與社區衛生服務團隊簽約，鼓勵社區衛生服務機構為重病、失能、部分失能等行動不便或確有困難的老年人提供上門巡診、家庭病床、居家康復護理等服務。

北京市衛計委表示，下一步，將從老年人需求較高的項目開始，制定《居家為老人提供上門服務目錄》，逐步規範居家醫療和護理服務項目、服務內容、服務規範等。重點針對高齡、失能、空巢和行動不便的老人提供家庭病床服務，按照本市提出的建床類型、收治範圍、管理要求及工作規範開展家庭病床服務。

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知名葯企招聘數百應屆生，75%被裁！

近日，有網友在知乎吐槽，稱某知名葯企招聘了一大批應屆畢業生，卻沒有在招聘的時候告知將有75%會在試用期內被裁掉，說是被裁，其實是被逼主動提交辭職報告。

為什麼會出現這種情況呢？按道理說，企業在招聘應屆畢業生的時候會事先做好計劃，試用期內或許會有淘汰機制，但是75%的淘汰率是否過高了？這對於剛步入社會的新醫藥人來說也是十分沉重的打擊。

相信大家還記得百時美施貴寶的裁員風波。該葯企中國區心血管事業部解散，涉及人員大概200多人。其實，近幾年來，跨國葯企掀起裁員風暴仍然沒有停下來的跡象。比如：2015年羅氏宣布將關閉四個小分子藥物生產基地，裁員1200人；GSK宣布關閉部分業務部門，裁減40%中國銷售代表；強生宣布兩年內將裁員約3000人，法國施維雅本土裁員12%……

其實，不止外資葯企，國內許多葯企，也開始拿醫藥代表「開刀」。至於裁員的原因，和行業目前現狀密切相關，基本都是中標價過低，企業扛不住了，或者是企業由於價格原因直接放棄的某省的市場。

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