史上最全的孕期補鈣知識，每條都是你想知道的！

有一位老師，是在美國工作多年的一位老藥師，有一次我去聽她講課，她談到了國外和國內用藥的很多區別。其中，她提到了中國人特別關心的補鈣的問題。中國的補鈣產品很多，廣告每天都在打，很多人也都在吃鈣片，但是他說在美國，基本沒有特別提倡補鈣的說法，而是更加側重於補充維生素D。

醫師觀點：李玲玲微問診醫藥師團成員

如何正確認識補鈣的問題

在日常工作中，我也接到很多諮詢補鈣問題的人群，看來擔心自己缺鈣的人確實不少。尤其是那些懷孕了，馬上就要為人母的准媽媽們，更加擔心如果缺鈣會影響胎兒的發育。所以，今天我就想來淺談一下，孕婦，這個特殊人群，如何正確認識補鈣的問題。

我瀏覽過一些關於兒童補鈣，老年人補鈣，以及孕婦補鈣的網路文章。有人提到缺鈣的表現有：失眠，腿抽筋，牙齒鬆動，關節疼痛，容易患妊娠期高血壓,甚至孕婦腹痛也是因為缺鈣引起。

你說，這是不是人缺鈣的表現？我覺得是。但是這些問題一定和缺鈣有關嗎？嚴重到需要立刻吃鈣片嗎？補鈣了這些問題就不會出現了嗎？我覺得答案是未必。

了解營養學的人應該知道，營養學最注重的是人體的自然和平衡。也就是說，人體所有攝入的物質，每一種都不應該過量，但如果在特殊時期，需求量增大了，也確實應當及時補充。

孕婦就屬於這樣的特殊人群，因為孕育寶寶，身體對營養和各種礦物質需求都會增加很多。如果在懷孕期間缺鈣，是比較容易引起胎兒發育不良，甚至於有出生後的嬰兒缺鈣，骨骼不能正常鈣化，會變軟，彎曲，患佝僂病。

孕婦是需要補鈣的，但是何時補，怎麼補呢？是不是必須吃鈣片，才能算是補鈣呢？

我國營養學會目前的補鈣標準是在1988年制定的，它明確規定，我們國家成年人的鈣供給量只要達到了800mg每天，即為達標。近年來有學者研究，孕婦對於鈣的需求量為每天800mg到1000mg。要達到這個數值的攝取量，相當於每天要在飲食中補充一盒250ml的牛奶，再加上含鈣量豐富的膳食相加才夠。

如果孕婦在日常生活中所攝取的食物含鈣量比較低，就應該開始重視補鈣的問題了。我查閱了權威的食物營養成分表以後，發現其實我們平時食用的食物裡面，奶製品，豆製品，蝦類的含鈣量都很高。

1. 榛子（炒的）含鈣量最高，每克含鈣量高達815mg；

2. 乳酪，含鈣量位居第二位，每克含鈣量達799mg；

3.基圍蝦，含鈣量居第三位，每克含鈣量達325mg;

4.其次是牛奶，雞蛋，魚類，豆類食品，尤其是豆腐乾也能達到308mg.

5.還有些蔬菜的含鈣量也是蠻高的，尤其是金針菜（黃花菜），含量能達到301mg；蘿蔔乾和油菜也是超過100mg以上。

我特別提倡孕婦多吃蔬菜，一方面既可以補鈣，補充維生素，還可以補充纖維素，有效的緩解孕後期特別容易出現的便秘。

所以，我認為准媽媽首先要保證在食物中攝取足夠的鈣，要保證不挑食，胃口好，飯菜營養搭配豐富，如果沒有明顯的缺鈣癥狀，是不用特意補充鈣片等補充劑的，因為葯療的效果遠不如食補。

是否需要額外補鈣，兩種辦法一測便知！

當然，如果孕媽媽還是不放心，想要了解自己體內鈣的含量到底是否達標，有沒有必要額外補鈣，那可以採用科學的檢測方法來判斷，這裡我主要介紹兩種方法：

第一種，是檢查孕婦的血鈣含量比

人體血鈣含量的正常值為2.25---2.75mmol/L。抽血檢查一定的參考意義，但是不能完全判斷是否缺鈣或高鈣，因為血鈣含量主要來源於骨骼所釋放的入血鈣質，而且會受到體內激素的影響波動。

第二種，通過檢查超聲骨密度

這種方法也可以測定孕婦的骨骼含鈣情況，也就是BMD測定。有學者認為，可以在孕期的第3個月和第6個月分別檢查一次骨密度，來判定孕婦是否缺鈣。這種方法較為準確，有助於醫生來診斷由於低血鈣引起的妊娠期高血壓症；

補鈣的原則是優先食補

總之，補鈣的原則是優先食補，但也有相當一部分孕婦，由於種種原因，在選擇食物的時候，沒有達到自己和寶寶的鈣攝取需要，這種情況，我建議可以額外補充鈣劑。但是在挑選鈣劑時，要注意以下幾點：

1. 目前市面上鈣劑種類很多，劑型也有很多種，最好選擇比較經典的鈣劑，老品牌會更放心。

2. 補鈣最好的時機是空腹，比如在晚上睡覺以前。不推薦在飯後服用鈣劑，因為鈣元素容易與食物中的草酸混合成草酸鹽，不利於吸收，煩熱加重胃腸道負擔；

3. 補鈣切忌過量，而且鈣劑需要搭配維生素D才能有效吸收，如果生活在陽光很少的地區，或者是正值冬天日照缺乏，又或者是不喜歡戶外活動的人，建議在補鈣的同時補充維生素D，可以幫助鈣吸收，並轉換成有利用價值的鈣。

4.如果在補鈣過程中出現了便秘，或者發現口中有金屬味等情況，則說明補鈣過量，或者身體不適應。需要停服。並請諮詢專業的醫生藥師之後，再決定何時重新補充。

作為一名藥師，我總是對藥物作用於人體所產生的不良反應特別關注，藥物在生產和加工的過程中，難免會帶有一些雜質，如添加劑，或有一定的副作用，孕婦對這些雜質可能更加敏感；

所以，我想告訴各位孕婦媽媽們，懷孕期間，放鬆心情，好好調配自己的膳食，用更安全和健康的方式，保證最親愛的寶寶得到充足的營養吧。

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