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頸椎病,脖子僵痛,漢代名醫善用葛根湯


頸椎病,脖子僵痛,漢代名醫善用葛根湯



葛根湯出自漢代名醫張仲景的《傷寒論》。今天筆者想跟大家聊聊葛根湯加減來在臨床上的使用經驗。主要用於頸椎病導致的項背拘急不利,還有風寒感冒的運用。

杜先生,54歲,初中教師,由於長期伏案作業,導致項背拘急不利,2016-06-22前來就診。主要癥狀:項背拘急,右側身子汗出,口乾不明顯,舌偏紅苔薄欠津,脈細弦。


經過老師診斷之後,給他開了七付葯,方子組成如下:


葛根15g 桂枝9g 白芍15g威靈仙15g 桃仁9g 雞血藤15g 桑枝15g 生牡蠣20g 天花粉15g 蘆根15g炙甘草6g大棗10g 生薏仁30g 秦艽10g 豨薟草15g



頸椎病,脖子僵痛,漢代名醫善用葛根湯


此方以葛根湯為主方的加減運用。病機主要是風寒外束,導致背部的經脈不通暢。


方中,老師加了威靈仙,通絡輸經止痛;雞血藤,舒筋活絡;桑枝,通達四肢經絡,通利關節;秦艽,通絡止痛,疏通筋脈拘攣;豨薟草,舒筋活絡,通利關節。這幾位葯主要是針對病人最突出的癥狀來治療。



頸椎病,脖子僵痛,漢代名醫善用葛根湯


病人再次過來就診日期是9-21,一開始講述了6月份治療項背拘急不適藥物的反饋。病人很是高興,吃了兩付葯就好了,兩個月沒有複發,而且還說了他暑假在家打了一個月的麻將,從早打到晚,盡然也沒有複發。筆者提醒大家,長期坐著打麻將也會導致頸椎病。


葛根湯還可以用於風寒感冒。筆者最近由於天氣變化,感受了風寒,主要就是鼻流清涕,打噴嚏,到了晚上就鼻塞了,本來想著等疾病的自然病程過了,自己就好了,畢竟就是小感冒,可是晚上鼻塞實在難過,覺也睡不好,師兄建議我自己配個葛根湯試試。於是,我給自己開了葛根湯原方。劑量稍微變了一下:葛根20g 桂枝10g 白芍10g 麻黃9g 炙甘草10g 生薑3片 大棗6枚。


喝完葯30分鐘後,明顯感覺到清水鼻涕減少,噴嚏幾乎沒有,一直到下傍晚也沒有感覺不舒服。可是晚上騎車回學校太冷了,癥狀又複發了。所以提醒大家服藥後一定要記得保暖。第二天早晚又各喝一袋葯,晚上好好睡一覺,第三天就好了。


葛根湯治療感冒適宜沒有汗出的情況,治療期間忌食辛辣油膩的食物,因為感冒的發生是人體正氣和邪氣交爭的過程,正氣都用來抗邪了,沒有多餘的能量來消耗不易消化的食物。


本文旨在科普。患者請在醫師指導下使用,不可盲目照搬。

(杏花島作者包雨晴,南京中醫藥大學研究生在讀)


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