小兒外傷，家長如何聰明應對？

一個寶寶的成長史，就是一部外傷歷險記，誰家寶寶沒有小碰小傷過？那麼問題來了，家裡需要備用哪些小兒常用外用藥？要不要打破傷風針？

必備外用藥：用於擦傷、跌傷等外傷的碘伏和創可貼

1）碘伏：碘伏對於傷口刺激很小，這一點優於碘酒（碘酒溶劑是酒精，會刺痛傷口），故廣泛用於一般外傷的皮膚、粘膜消毒。紫藥水、紅藥水刺激性也較強，還會在皮膚上染色，易形成斑點，不容易褪去，因此紫藥水、紅藥水最好不用於嬰幼兒和兒童。

2）創可貼：創可貼適用於創傷表淺、出血較少、不需要縫合即能止血的小傷口。使用前用生理鹽水或冷開水沖洗傷口，用棉簽再塗些碘伏消毒後再貼上。

3）百多邦和紅霉素軟膏：可用於癤腫、毛囊炎各類皮膚感染，幼兒抵抗力相對較差，擦傷跌傷後可少量塗抹未破損處預防感染。二者均為相對比較安全的抗生素，寶寶短期內局部少量使用，一般不會對全身有影響。

破傷風針，打不打？24小時以內才能使用？

對於一般淺表的傷口，沒有必要打破傷風抗毒素防止破傷風的，如銳器傷口小於1cm，比較乾淨，能用清潔消毒，加壓包紮處理的；傷口無明顯污染，縫針3針以內能處理的表淺傷口都不必打破傷風針。傷口較深、污染較重的情況下做破傷風針皮試，不過敏時才打。

如果傷口深或污染重，超過24小時的仍然需要打破傷風，因為破傷風感染後發病的潛伏期多數為1-2 周，根據其發病機制，傷後 24 小時之內甚至稍晚應用破傷風抗毒素都能起到預防作用。臨床上應強調儘早應用，但只要未發病且兩周內應用都應視為有預防作用。嚴重傷情者，需要連續幾天使用破傷風抗毒素。

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