當歸四逆湯的使用手冊
中醫書友會第1102期
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I導讀:文中黃師詳細講解了當歸四逆湯的方證體質要求及適用疾病等。(編輯/張亞娟)
當歸四逆湯
作者/黃煌
古代治療手足厥冷的專方,有溫經止痛的功效,適用於以腹痛、頭痛、關節痛而手足冷、脈細為特徵的疾病。
【經典配方】當歸三兩,桂枝三兩(去皮),芍藥三兩,細辛三兩,甘草二兩(炙),通草二兩,大棗(擘,二十五枚)。上七味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。(《傷寒論》)
【常用劑量】當歸15g,桂枝15g,白芍15g,北細辛10g,炙甘草10g,大棗30g。
【煎服法】以水1100ml,煮沸後調文火再煎煮30~40分鐘,取湯液300ml,分2~3次溫服。
【經典方證】手足厥寒,脈細欲絕者。(315)
【體質要求】神情萎靡,懶於言語,手足涼,指尖為甚,多伴有麻木、冷痛,甚至青紫,覆被加熱不易轉溫,夏天亦陰冷異常,甲色、唇色、面色較蒼白。多伴有頭痛、腹痛等,女性多有痛經。
【適用疾病】雷諾病、血管神經性頭痛、血栓閉塞性脈管炎、凍瘡、紅斑性肢痛、硬皮病、手足皸裂、精索靜脈曲張、椎-基底動脈供血不足、冠心病、大動脈炎、高血壓頭痛、腦外傷頭痛、三叉神經痛、消化性潰瘍、腸痙攣、輸尿管結石、肩周炎、慢性腹膜炎、腰肌勞損、子宮附件炎、子宮內膜異位症、閉經、痛經、膽囊炎、膽道蛔蟲症、坐骨神經痛、梅尼埃綜合征、過敏性紫癜、慢性蕁麻疹、急慢性前列腺炎、附睾炎、縮陰症、陽痿、腱鞘炎。
【加減法】噁心、嘔吐、頭痛者,加吳茱萸、生薑,名當歸四逆加吳茱萸生薑湯;月經不調、痛經、閉經、不孕以及女性皮膚枯黃、唇乾、脫髮、貧血、性慾低下者,合溫經湯。
【藥理研究】鎮靜、鎮痛、補血、強壯等。
【注意事項】本方有細辛,不用散劑;通草一般不用,不影響全方效果。
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