相信嗎？順產也可以沒有疼痛

在醫學疼痛指數中，產痛僅次於燒灼傷痛而位居第二。很多時候，分娩的痛苦，甚至蓋過新生兒出生的喜悅。但是，你能相信嗎，現在的美國產房，產婦們可以一邊看電視，一邊安逸地生孩子。最近，「無痛分娩中國行」國際公益組織來到了杭州艾瑪婦產醫院。活動中，美國專家們分享了產科麻醉方面最新知識理念。

在美國

86%的產婦選擇無痛分娩

近年來，我國雖然大力提倡自然分娩，但剖宮產率依然居高不下，遠超世界衛生組織15%的警戒線。無論是周圍人的經驗告知，還是影視劇中的呈現，關於分娩，人們腦海中大多是「歇斯底里」的畫面。生孩子怎麼可能不痛？產痛恐懼，也成了許多產婦選擇剖宮產的主要原因。

在「無痛分娩中國行」杭州站的研討會中，美國德克薩斯大學西南醫學中心麻醉科陶為科教授介紹說，「在美國，接近86%的產婦選擇無痛分娩作為鎮痛方式，無痛分娩讓她們在接近無痛的狀態下完成整個分娩過程，而在中國僅有10%左右。」據陶教授介紹，無痛分娩在美國已有近百年歷史，擁有相當成熟的技術，私立醫院無痛分娩率已接近100%。因此，他希望此行能把這項成熟的技術帶到中國。

「美國還未普及無痛分娩時，產房是醫院裡最吵的地方，來自世界各地不同國家、不同年齡的哭鬧聲，不同的語言、哭腔、忍痛的方式，那時候覺得產房是最痛苦的地方；而現在的產房非常安靜，產婦們一邊看電視，一邊很安逸地生孩子。」在美國洛約拉大學醫學中心婦產科醫生John Shek眼中，剖宮產讓很多難產的產婦得到救治，保障了母嬰平安，是產科的第一次革命；而第二次革命，就是無痛分娩。

無痛分娩臨床安全第一

安全即合理

「無痛分娩」在醫學上又被稱為「分娩鎮痛」，是運用麻醉的方式使產婦分娩時的疼痛減輕甚至消失，是迄今為止所有分娩鎮痛方法中效果最確切的，也是目前世界上流行的分娩鎮痛技術。

在當天的研討會上，杭州艾瑪婦產醫院名譽院長朱春芝教授表示，產婦個體差異大，對疼痛的忍受度不一。但無論哪種分娩方式，哪種產程標準，都應以臨床安全為第一，只要是安全的，即是合理的。

據悉，無痛分娩能給產婦生理和心理都帶來益處，且優勢顯著。杭州艾瑪婦產醫院麻醉科張勇軍主任介紹說，無痛分娩採用麻藥藥量相當於剖腹產的1/10。通過合理把握用藥濃度，能很大程度避免對骨骼肌及運動神經的損傷。其次，產婦應用的是「自控可行走式」的鎮痛泵，可在待產時自由活動。而因為分娩疼痛的消除，精神得以放鬆，使用無痛分娩的產婦可以儲備充沛的體力，在第二產程更為順利。此外，相較於剖宮產，無痛分娩併發症僅是剖宮產的1/3，產後恢復快。

本報通訊員 錢冰冰 本報記者 陳婕

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