少數兒童免疫系統能「抑制」艾滋病
差不多10%的兒童有一種神奇的免疫系統,能幫助個體像野外的猴子一樣「抑制」HIV病毒在體內擴散。簡單來講,就是這種免疫體系能在發現HIV病毒的情況下,不開展針對其的「全面攻擊」,從而保證一定數量的免疫細胞存活,不發展出艾滋病。
一般來講,兒童感染HIV,兩年半內的致死率是60%,但是野外的猴子感染HIV,致死率就沒有那麼高。這個發現已經被用作新型艾滋病抑制療法的基礎。因為HIV病毒進入體內後,先是清除掉幾乎所有的免疫細胞,讓個體暴露在外來病菌里。當患者感冒或者受到其他感染時,自身擁有的免疫系統沒有辦法反擊,這時候患者就有了艾滋病癥狀,最後在其他致病菌的作用下導致死亡。這既是AIDs的全稱,「獲得性免疫缺陷綜合症」的由來,HIV病毒不會殺死個體,但是之後來的致病菌就說不定了。
這次研究人員探訪了170名在南非的HIV感染患兒。這些患兒沒有接受雞尾酒療法,同時也沒有出現艾滋病癥狀,所以才引起研究人員的興趣。經過測試發現,患兒體內HIV病毒濃度是每一毫升血液里有數萬個HIV病毒。這樣的濃度一般會使自免疫體統過載運轉,也會使個體產生艾滋病癥狀,但是這次,170名兒童沒有發生類似的情況。
牛津大學的研究者說,這些患兒的自免疫系統基本「無視」了這些HIV病毒,所以才能保證有足夠力量對抗其他外來致病菌。這種論點非常違背常理,其實自有門道。大舉進攻HIV病毒其實對於免疫系統是一個必輸的舉措,一方面HIV病毒能寄生在各種細胞里,所以更多細胞參與戰鬥反倒提供HIV繁殖的溫床;第二方面,因為自身免疫系統長時間超載運轉,慢性體內炎症反而又會造成大量細胞死亡。所以事情怎麼發展,不光看HIV病毒的數量,還要看自身免疫系統如何應對。
話說回來,其他靈長類動物也會感染一種SIV病毒的免疫障礙病症。但是經過千百萬年的進化,靈長類已經慢慢適應如何應對這種類似艾滋病的病症。和這170名兒童一樣,幾乎有40種靈長類動物的免疫系統選擇性「無視」siv病毒,從而保存實力。
事實上,兒童的免疫系統一直就是大部分醫學研究的關注。兒童免疫系統相對於成人免疫系統,其通融性很大,對於很多致病菌不會發起「總動員」式的反擊,著在很多情況下會保證個體存活概率。舉個例子,小孩發水痘,基本幾個星期就好了,而且不會有非常嚴重的併發症。但是成人就不一樣,成人發水痘,有些時候會嚴重到要送到醫院,需要用藥物抑制自體免疫的強度。
可隨著時間流逝,兒童漸漸長大,本身「無視」的自體免疫系統開始攻擊HIV病毒,這樣還是有很多患兒在長大後會產生艾滋病病症。不論如何,這次的新發現可謂是點亮了抗擊艾滋病的新方向,同時也可以說觀測到了HIV病毒和人類共同進化的早期證據。
[小魚兒 via BBC]
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