11年沒有治療糖尿病，結果身體成這樣的啦！

態度決定一切，對待糖尿病也是如此。如果你一直對糖尿病視而不見，過些年，它會如猛虎一般來找你算賬，得不償失啊！您若不信，這有真實病例。

病例介紹

幾年前，我在杭州的一個縣級市下基層查房時，見到一個46歲的患者，他在11年前查出了糖尿病，當時空腹血糖17.0mmol/L，餐後血糖29.0mmol/L。醫生當時勸他先用胰島素，以後再用口服藥，結果他一共只用了半年的葯，半年後就再也不隨診了。一直到我查房這一次，因為頭痛、頭暈十幾天，他才又到醫院看病。　　　　當時，這位患者血壓高達170/100毫米汞柱，空腹血糖在20.0mmol/L以上，還出現了嚴重的視網膜病變，大概已經3～4期。按照傳統的視網膜病變分期標準，6期時就會發生視網膜脫落，也就是失明。

同時，這位患者還出現大量尿蛋白，每天要排出3克多的尿蛋白，肌酐是147.0mmol/L，還伴有嚴重貧血。

結論：這位患者已開始由臨床蛋白尿向尿毒症過渡。另外他還合并有神經病變。簡而言之，在這11年中，他始終沒有控制糖尿病，現在已經合并高血壓、較為嚴重的腎臟疾病（表現為貧血、低蛋白血症、浮腫）、嚴重的眼底病變和神經病變。

為省錢，不看病！

當我問患者這十多年為什麼不好好看病時，他回答：家裡經濟比較困難。

我心生感慨：如果這位患者一開始得糖尿病的時候就認真治療的話，每個月花一兩百塊錢，或許就能控制得很好。

可是他沒有好好看病，高血糖沒有控制，日積月累，從量變到質變，就此引發很多問題，包括血管併發症、眼底病變、腎臟病變、神經病變等，而且現在要花更多的錢，病人還十分痛苦，每天晚上腳麻、疼、睡不著覺，加上腎功能不好，可能再過5～10年，還需要做昂貴的透析治療。

如何正確對待糖尿病

雖然患上糖尿病是一件不好的事情，但是，如果患病後能正確地認識，跟醫生之間互相合作，以科學的態度去對待疾病，按照現在的治療方式，絕大多數的糖尿病患者可以做到雖然帶病，但是生活質量不下降、生命歷程不縮短；可以學習、工作、像健康人一樣享受生活，只不過需要在飲食方面有所節制，在運動方面多加註意，另外要定期複查，規律用藥治療。

把錢花在刀刃上

糖尿病的經濟負擔是比較重的，但其主要來源於糖尿病的併發症。我們國家做過這方面的調查，糖尿病患者的醫療費用要比非糖尿病患者多出4～5倍，但是併發症的支出佔了其中80%的費用。比如糖尿病腎病嚴重了需要做透析，一個星期要透析兩次，一個月要透析8次，一次花費大約500元左右的透析費，一個月就要幾千塊錢。而用於真正控制好血糖方面的費用相對較少，只佔20%。

若前期通過生活干預配合藥物把血糖控制好，既節省了費用，又能保證生活質量。所以，如果剛開始得了糖尿病就認真地控制好血糖的話，經濟負擔不會太重。

糖尿病之友：患了糖尿病就得治，就得治療達標，否則與文中這位患者無異。請各位讀者把糖尿病正確治療的觀念傳播出去，讓這位患者的悲劇不再重演。

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