中西醫融合實現白血病高治癒率

陳竺作大會報告。 本報記者李松權 攝

昨日，第三屆中醫科學大會在羅浮山開幕，全國人大常委會副委員長、農工黨中央主席、中國科學院院士陳竺圍繞「治癒急性早幼粒細胞白血病：中西醫融合的成功範例」主題作大會報告，他從基礎到臨床、從臨床到基礎，分享了中西醫結合的成功範例。

陳竺提出，中醫藥不僅對人類重大傳染病的防治發揮了重要作用，而且對腫瘤的認識和治療也有重要建樹。他說，3500年前甲骨文就有關於「瘤」這樣的字，《周易》將治療腫瘤的醫生稱為 「傷醫」，宋代的醫書中出現了「癌」的描述。千百年的臨床中，中醫發現了一整套治療癌症的測算，而近代以來中西醫學的匯聚對中醫的發展提供了新的維度。

陳竺對過去40年來，他所在的團隊——— 上海血液學研究所得益於很多中西醫學的匯聚深有感觸。他舉例說，白血病是血液系統的惡性腫瘤，在40歲以下男性和20歲以下女性中，死亡率在所有惡性腫瘤中居首。而急性早幼粒細胞白血病曾是白血病中最兇險的一種。

「對於這樣一種具有中國哲學意味的治療，我們當然需要機理研究。」陳竺說，上世紀70年代末，他們還是研究生的時候對探索白血病新的治療途徑產生了濃厚興趣。當時正值改革開放初期，他們對中國哲學典籍進行了回顧。「當時我們也能接觸到西方學術界的文獻，西方學者提出癌細胞誘導分化的問題，美國學者當時認為維生素A的衍生物可以誘導白血病細胞分化，這些都引起了我們的關注並從中受到啟發。」陳竺後來在一篇綜述文章中提出促進白血病細胞分化有可能通過控制機理而非用化療來進行治療的假想，運用白血病細胞分化成熟這個標誌作為篩選標準，而不是用細胞毒篩選方法，上海血液學研究所發現了全反射位甲酸對早幼粒白血病的治療效果。

隨後，陳竺和團隊進行了大組的臨床試驗。1988年的首次報道中，24例早幼患者中，就將化療引入這個治療，實現5年的總生存率超過50%，這一成果迅速傳遍世界。那時，歐美國家一些研究中心5年的生存率達70%甚至80%。

「2000年，我們提出『上海方案』，把臨床試驗集中到聯合治療組。」陳竺說。如今，接受「上海方案」治療的患者，5年無病生存率超過90%，實現了白血病從高死亡率向高治癒率的轉變。

「在未來的醫學發展中，希望中醫和西方醫學更好地『匯智』造福人類。」陳竺說。

精彩語句

■千百年的臨床中，中醫發現了一整套治療癌症的測算，而近代以來中西醫學的匯聚對中醫的發展提供了新的維度

■2000年提出「上海方案」，把臨床試驗集中到聯合治療組。如今，接受「上海方案」治療的患者，5年無病生存率超過90%，實現了白血病從高死亡率向高治癒率的轉變

本報記者張斐

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