孕婦胚胎停育的原因 胎停應如何調理？

胎停育， 就是所謂的懷孕死胎，是指胎兒停止了正常的發育。一般的情況下，女性懷孕40到50天左右，胚胎就會發育出胎芽和胎心了，但如果此時B超檢查沒有發現胎芽或者胎心的生長，則說明胎兒出現停育，在懷孕初期就稱做「胎停育」。對於女性來說，如果不及時的發現儘早的治療，是會影響女性生育，甚至導致女性不孕狀況的發生，所以對於女性來說是要引起重視的。

那麼，造成胎停育的原因都有哪些呢?為此，我們的記者採訪到孔醫堂婦科專家馮娟:

【京華網】如此看來，胎停確實是一個比較危險的情況。那麼，造成胎停的原因有哪些?

【馮娟】胎停的原因比較複雜，目前能夠解釋的原因只佔其中的百分之五十左右。已知的原因有染色體異常，母體內分泌失調(黃體功能不全、甲狀腺功能低下、糖尿病、多囊卵巢綜合征、肥胖等)、免疫異常、感染、子宮畸形、不良生活方式(持久的精神刺激、吸煙、過多攝入咖啡因、酒精)和環境因素(如高溫、電磁輻射、苯、甲醛)等，以及父方精液異常。

關於染色體異常，有的是胚胎自身的染色體異常。這樣的胚胎屬於劣質胚胎，註定要被自然選擇淘汰，難以存活下來。有研究結果顯示，早期自然流產的胚胎中染色體異常的佔50%左右。那麼還有的胎停是父母一方或雙方的染色體異常所致。我曾經遇到過幾例這樣的情況。有一對夫婦雙方都是異常染色體攜帶者，懷孕三次均以流產告終。這樣的情況藥物治療幾乎很難有改善。有些藉助試管可以孕育成功，有的採用試管嬰兒的方法也不行。

有些胎停是母體內分泌失調引起的。這其中最常見的是黃體功能不足。在胎盤沒有形成前，胚胎的生長發育依賴於母體黃體提供內分泌支持。如果母親的黃體功能不好，就會影響胚胎的發育。如果提前發現有黃體功能不足，及時治療，胎停也許就不會發生。這種情況的胎停是我們重點調理的對象，中藥的療效比較理想。其次常見的原因有甲狀腺功能低下。這種情況臨床上也比較常見。

有些胎停還與免疫異常有關。懷孕就好比同種異體移植。胚胎與母體間存在複雜而特殊的免疫學關係，這種關係使胚胎不被排斥。如果母兒雙方間免疫不適應，則可引起母體對胚胎的排斥而致流產。關於免疫與孕育的關係，目前西醫研究比較多，現在能做的檢查也比較多。但是檢查出來有問題，可採取的辦法卻不是很多。因免疫異常來求助中醫的患者不少。

懷孕關係夫妻雙方，胎停的原因有些也與父方有關。目前男性精子質量普遍不高，畸形率高的患者很多。精子不行，那麼形成的受精卵質量也不會好。如果父方有不良嗜好，如抽煙、酗酒，久坐、缺乏運動，精神壓力大、焦慮、抑鬱、恐懼，或接觸有害因素，如放射線、某些化學物質如苯、汞、鎘等，這些都會影響到精子的發育。

【京華網】那麼，如果從中醫角度看，對於胎停的解釋，有沒有自己的理論體系?

【馮娟】當然是有的。中醫認為，妊娠得以順利進行的必要條件是腎氣充足、脾氣健旺、沖任氣血充沛、臟腑和調、陰陽平衡。如以上條件欠缺，就會影響孕育的質量和結局。具體來說，在中醫看來引起胎停的原因主要有以下幾種：

首先是腎虛。中醫認為腎為先天之本，主藏精，主生長發育和生殖，胞絡者繫於腎。如先天腎氣不足，或房勞、多產(多次人工流產或自然流產)，損傷腎氣，胎元失養，就會影響胚胎髮育。

其次是脾虛、氣血不足。脾胃為後天之本，氣血生化之源。如素體虛弱，氣血不足，或飲食不節(節食、暴飲暴食、過食寒涼食物、肥甘厚味)、勞倦傷脾，氣血化源不足，或大病久病，耗氣傷血，都可導致氣血虛弱、沖任不足。氣虛則提攝不固，無力載胎;血虛則灌溉不周，無以養胎。

第三是內傷七情。也就是工作和生活中，突然、劇烈或長期的情志刺激，如暴怒、悲哀太甚、長期焦慮抑鬱等，超過身體的調節範圍，引起陰陽失調、氣血紊亂，臟腑功能損傷而導致胎停。

第四是血熱。孕婦素體陽盛，或情志不暢，肝鬱化熱，或過食辛溫燥熱之品，或陰虛生內熱，就會損傷胎元。

此外，孕婦素有癥痼之疾，瘀血內停，阻滯胞宮;或外傷;或誤服礙胎損胎的藥物，亦可引起本病。

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