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十個月嬰兒竟然每月來月經,媽媽們要警惕!

廣東梅州女童小婧(化名)僅10個月就月經來潮,並出現性器官發育等癥狀。「月經很規律,每個月都來,持續4-5天結束,半年來從不間斷」,小婧的父母告訴醫生。醫生檢查還發現,小婧雙側乳房增大,乳暈加深,外陰部長出陰毛,活脫脫就是一個小「熟女」。此外,小婧還出現痴笑、癲癇等癥狀,而這些都是中樞性性早熟的典型癥狀。



十個月嬰兒竟然每月來月經,媽媽們要警惕!


為了找出病因,小婧接受了磁共振檢查。掃描提示,小婧下丘腦神經元結構排位紊亂,極有可能是錯構瘤。


醫生糾結了。如果是錯構瘤,根治的方法只有一種,就是切除。但錯構瘤周圍有豐富的神經組織,如果手術過程中不小心損傷了它們,尤其是視覺神經,就有可能導致眼睛外斜、視力減退等。由於手術治療非常難、風險高,廣東省內尚無救治成功的案例報道。


但如果不手術,就只有「哪兒熟了治哪」,比如小婧需要每個月要打一次抑制激素的針劑直到10歲,幾年下來治療費高達十幾萬而且也有副作用。


最終,神經外科主任李方成為小婧實施了微創手術,繞到小婧的視神經下方將瘤體剝離。術後病理結果提示,小婧腦中的瘤體為下丘腦錯構瘤。

手術後第6天,小婧的雌激素水平恢復正常。如今過去一個月,小婧神志清醒,痴笑、癲癇等癥狀均已消失,月經也未再來。


醫生表示,錯構瘤不是真正意義上的腫瘤,不會浸潤、轉移,是一種臨床極為罕見的先天性腦組織發育異常性病變。目前病因不明。主要表現為性早熟、痴笑性癲癇。


准媽媽要警惕!


我國新生兒出生缺陷率約為5.6%,每年新增出生缺陷兒約90萬例,平均約30秒就有一名缺陷兒出生,近一成家庭承受或正承受出生缺陷帶來的不幸。


我國出生缺陷發生率上升,還與孕婦自身的生理因素有關。

一是高齡孕產婦比例逐年上升。目前,北京、上海等大城市的醫院裡,35歲以上的產婦約佔一成以上。研究發現,隨著孕婦年齡提高,染色體異常總發生風險迅速提高。准媽媽年齡在35歲以上,生育先天愚型、「兔唇」缺陷兒的風險提高2—3倍。


二是孕婦營養失衡導致部分微量元素缺乏,特別是碘與葉酸缺乏。葉酸來自於新鮮綠葉蔬菜及柑橘類水果等。孕婦缺乏葉酸,會導致神經管發育動力不足,出現神經管畸形缺陷。山西、內蒙古等神經管畸形高發的北方地區,婦女普遍嚴重缺乏葉酸,葉酸水平只為南方婦女的1/3。另外,孕婦懷孕前吸煙、喝酒等,也是導致出生缺陷的原因之一。

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