牙齒鬆動，讓它自生自滅？NO！

很多人認為隨著年齡的不斷增長，牙齒鬆動脫落是一件很平常的事情。然而你有想過，這可能是一個極大的認識誤區嗎？

牙齒鬆動度，一般可以分為三個級別：

I° 鬆動：牙齒在前後向動度在 1 mm 以內；

II° 鬆動：牙齒在前後向動度為 1~2 mm，牙齒在前後左右四個方向都有動度；

III° 鬆動：牙齒在前後向動度超過 2 mm，牙齒在前後左右上下六個方向都有動度。

正常情況下，牙齒本身會有輕微的生理動度，在 I° 以內都是正常的。但是超過這一生理動度的情況須引起重視，因為引起牙齒鬆動的原因有很多，鬆動只是某些嚴重問題的「冰山一角」。因此，明確診斷並因情制宜，儘早接受恰當治療才是明智的選擇。下面小助手就對牙齒鬆動的原因和處理建議進行一個全面的說明。

乳牙替換

兒童 5~6 歲以後，隨著恆牙的不斷萌出，乳牙牙根逐漸被吸收，會出現鬆動，若此時恆牙還未萌出，可以暫時留意觀察，一般不需要做特別處理。但也有小朋友的乳牙因蟲牙等各種因素導致過早脫落，使得牙根未完全形成的恆牙過早萌出，早萌的恆牙可能會出現極度鬆動，應及時到正規的兒童口腔科進行檢查，看是否需要佩戴阻萌器，防止早萌牙過長。

外傷

牙齒受到外力撞擊或不小心吃到硬的東西硌了一下，都會導致牙齒出現鬆動，此時切不可用手反覆晃動牙齒，更不能自行將牙齒掰正，需儘快去醫院檢查，看牙齒是否出現了折裂，還是只是暫時性的鬆動。外傷引起的牙齒鬆動越早治療越好，並定期複查來觀察牙齒有無新的變化。

牙齒矯正

很多想要正畸的朋友都會擔心，矯正會不會導致牙齒鬆動？正畸過程中的牙齒鬆動分為生理性和病理性。所謂生理性鬆動是指牙齒受到矯正力發生移動的過程中伴隨的輕微鬆動。在正畸結束後，隨著牙槽骨的改建，牙齒會變得和之前一樣穩固。但如果在正畸過程中一味求快、不合理地加力，或不重視口腔維護而導致牙周炎，則會引起病理性牙齒鬆動。應及時尋求口腔醫生的幫助。

牙周炎

牙周炎導致的牙齒鬆動在臨床上最為常見。不良的口腔衛生習慣及特殊時期對口腔衛生的疏忽都有可能加重牙周炎症，進而出現全口牙齒鬆動的情況。儘早到醫院接受正規的牙周基礎治療（潔治、刮治等）可有效控制炎症；對於一些過於鬆動無法保留的患牙，儘早拔除有利於後期的修復。

根尖炎症

當一顆牙齒出現神經感染後，如果不及時採取治療，感染會慢慢擴散到根尖部組織，這種情況下會導致牙齒鬆動。此時應當先治療根尖周炎症，隨著根管治療後根尖炎症的緩解，牙齒鬆動也會得到改善。

咬合創傷

不良的咬合關係可能會使得個別牙齒承受不當的咬合力，長期的撞擊會使得牙齒出現咬合創傷，進而出現鬆動。這種由於咬合問題所導致的牙齒鬆動應當由專業的口腔醫生進行診斷和治療，通過適當調磨牙齒來調整咬合關係，使得牙齒間的受力達到平衡和穩定。

腫瘤等其他因素

當面部頜骨中存在腫瘤時，也會導致受累的牙齒出現鬆動。因此，發現牙齒鬆動一定要加以重視，並及時到正規醫院進行檢查，在沒有確定引起牙齒鬆動的病因情況下，不要隨便拔除患牙，否則可能會導致傷口反覆不愈，有時還會在一定程度上刺激腫瘤進一步發展。

了解了這些引起牙齒鬆動的原因，還覺得「人老了，牙齒就應該鬆動」，「牙鬆了不管它，讓它自己脫落」嗎？應該採用科學的方式解決：保持口腔健康，定期進行口腔檢查，出現牙齒鬆動及時辨別原因併合理處理，80 歲 20 顆牙並不是夢。

* 本文為史克牙 e 匯委託丁香園約稿內容，作者蘇暢，轉載請註明出處。僅供行業專業人士參考及交流，不代表本賬號贊同其觀點，也不代表對文中涉及到的藥理或實驗操作過程做過驗證，不視為醫療意見或建議。本賬號不對上述摘錄的完整性、準確性和真實性負責。

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