險！孕婦子宮破裂胎兒小腿進入腹腔 醫生10分鐘內成功剖出胎兒

南方網訊（全媒體記者/向雨航 通訊員/田懷古）10月2日上午，懷孕35周的孕婦秦歡（化名）突發子宮破裂，腹腔大量積血，子宮內羊水全流入腹腔，而胎兒的腿也踢到了子宮壁外面，胎心難測… …大人和胎兒都命懸一線，緊急關頭，北大深圳醫院急診科、產科、影像科等科室的醫護人員分工合作，爭分奪秒，開通綠色通道，醫生實施剖宮手術，成功保住了產婦和孩子的生命。9日，記者從醫院獲悉，目前產婦和孩子情況良好。

孕婦胃痛原來是子宮破裂

2日早上6點多，今年35歲才懷上第一胎的秦歡就感覺到肚子痛，以為是胃痛，她沒有在意。然而，一段時間過後，肚子痛得越來越厲害，秦歡被家人送到住家附近醫院就診，由於孕婦情況嚴重，上午10點半左右，她又被轉送到北大深圳醫院急診科。

在急診科，秦歡肚痛越來越嚴重，而且她的血壓、脈搏、呼吸和氧飽和度等關鍵的生命體征在惡化，醫生初步懷疑孕婦子宮破裂。孕婦和胎兒的生命都有危險!醫院即刻啟動搶救程序，聯繫影像科、產科等多科室的專家進行會診，並開通綠色通道。

於是，秦歡立即被送入B超室。B超檢查發現，孕婦腹腔大量積液，而且在宮前壁近宮底處，胎兒股骨回聲在子宮肌層以外，患者該處觸痛也非常明顯，肝腎間隙積液明顯。「雖然沒有找到子宮的破裂口，但通過B超可以看到，在孕婦腹部最疼的地方，先看到的是孕婦的皮下脂肪，然後看到的是胎兒的腿，最後才看到孕婦子宮。胎兒的腿已經『衝破』了子宮，進入了腹腔，大腿根正卡在子宮壁上。」北大深圳醫院超聲影像科石宇博士說。

追問孕婦的病史，原來她曾做過子宮肌瘤剔除手術。短短的不到2分鐘的B超檢查，僅憑有限病史，醫生快速作出診斷：高度懷疑為疤痕子宮破裂！此時，孕婦有失血性休克和感染的危險，胎兒也隨時都有生命危險。於是，醫護人員果斷終止檢查，立即把孕婦轉送到手術室，通知手術室護士、麻醉科醫生做好搶救準備，並組織產科急救團隊，帶好搶救病人相關物品奔赴手術室。

10分鐘內成功剖出胎兒

上午11點左右，秦歡就被送入手術室。為了搶救孕婦和胎兒的生命，醫護人員與時間賽跑，第一時間施行了手術，不到10分鐘的時間，就將胎兒順利剖出，術後母子平安。

「為了怕耽誤時間，手術也採用了全麻的麻醉方式，因為若要採用腰部麻醉，還要選擇體位，會耽誤5-10分鐘。」北大深圳醫院產科主治醫生鍾世林說。他介紹，手術中發現，患者子宮底部有一個6-7公分大的破口，這個破口導致子宮羊水全部流入孕婦腹腔，胎兒的腿也「踢」進了腹腔，胎兒和孕婦的生命都非常危險。

究竟孕婦的子宮破裂是如何造成的呢？原來在2016年，秦歡就進行了子宮肌瘤剔除術，子宮有了疤痕。然而，術後不到半年的時間，她就意外懷孕，日漸生長的胎兒「撐破」了子宮上的疤痕。鍾世林介紹，做子宮肌瘤手術或者剖宮產後，在子宮上留下了瘢痕，隨著胎兒的長大，子宮內的壓力也不斷變大，一旦發生宮縮，結果就刺激到子宮壁最薄弱的地方，於是瘢痕就有可能破裂。

據介紹，子宮破裂的情況在剖宮產後再次懷孕的時候比較常見，但在子宮肌瘤手術後懷孕時不多見。「子宮手術或者剖宮產後半年的時間，子宮的傷口還沒有完全癒合，此時一般不建議懷孕。」鍾世林說。他建議，進行過剖宮產或者子宮剔除手術的女性要想生孩子的，最好在手術一年半或兩年以後再懷孕，而且一旦懷孕，要進行正規的產檢，尤其在孕早期的B超檢查，要排除切口妊娠的情況，並且在整個孕期產檢中，也要監測子宮壁的厚度，降低生孩子的風險。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！