面癱的三種類型
面癱是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種疾病,現如今已成為一種常見病、多發病,沒有年齡限制。平常吹空調、受了涼風、運動過後等都會導致面癱的發生,連臉部基本的抬眉、閉眼、鼓嘴、微笑表情都不能完成。那麼面癱的癥狀表現在哪幾個方面:
中樞性面癱:
於顏面上部的肌肉並不出現癱瘓,因之閉眼、揚眉、皺眉均正常。面額紋與對側深度相等,眉毛高度與瞼裂大小均與對側無異。中樞性面神經麻痹時,面下部肌肉出現癱瘓,即頰肌、口開大肌、口輪匝肌等麻痹,故患者於靜止位時該側鼻唇溝變淺,口角下垂,示齒動作時口角歪向健側。中構性面神經麻痹時,顏面不對稱並不明顯,移行於面肌痙攣者極為罕見。中樞性面癱往往伴有偏癱之其他體征,如腱反射異常、Babinski氏征等。
周圍性面癱:
引起病灶同側全部顏面肌肉癱瘓。也就是說,上下部面肌都發生癱瘓,由於眼輪匝肌麻痹,故眼瞼不能充分閉合,閉眼的同時眼球上竄,在角膜下緣露出鞏膜帶(貝爾氏征)。患者閉嘴時,頰肌極為松馳,故口角下垂,船帆征陽性。抬眉受限,額紋變淺或消失,眉毛較健側低,瞼裂變大,內眼角不尖,眼淚有時外溢。示齒或笑時,口角向健側牽引,口呈斜卵圓形。說話時,發唇音不清楚。由於頰肌的麻痹,食物貯留於頰肌與牙齦之間,以致患者必須用筷子將食物掏出。乳兒發生面神經麻痹時,吸吮受限。雙側周圍性面神經麻痹時,面部無表情,雙側額紋消失,雙眼不能閉嚴,貝爾氏征陽性。雙側鼻唇溝變淺,口唇不能閉嚴,口角漏水,進食時,腮內存留食物,言語略含混不清。
情感性面癱:
些患者平常並無明顯的面癱表現,隨意運動時,面肌仍能收縮,但是在進行情感運動如笑或哭,才顯示出面肌麻痹,這就是情感性面癱,它屬於中樞性面神經麻痹,系由錐體外系的基底節、丘腦或丘腦下部損害所致。
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