扁桃體總是發炎怎麼辦？

我們的咽喉部，一左一右駐紮著2名健康衛士，也就是我們的扁桃體，日常主要負責抗細菌、抗病毒的防禦功能，身為人體的第一道防線、呼吸道的門戶，口鼻的細菌、病毒最先侵犯的就是它們。

扁桃體炎的病原體隱藏較深，極容易形成病灶，治療作用不直接，病灶常常不能徹底清除而留下隱患，形成病灶後容易被反覆感染。就像敵人打輸了又不願離開，一次兩次沒能將它們徹底消滅，一有風吹草動就伺機而動，反覆感染。

慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反覆發或因扁桃體隱窩引流不暢，窩內細菌、病毒自生感染而演變為慢性炎症，就像短期衝突轉化為長期抗戰，鏈球菌和葡萄球菌為本病的主要致病菌。還可能繼發於某些急性傳染病如猩紅熱、白喉、流感、麻疹等。

扁桃體炎的臨床表現

急性期起病急，畏寒，高熱可達39～40℃，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懶等。咽痛明顯，吞咽時尤甚，劇烈疼痛者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時可妨礙其睡眠，夜間常驚醒。

慢性期的扁桃體炎表現為：

反覆發作咽痛：每遇感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激後咽痛發作，並有咽部不適及堵塞感。

口臭：由於扁桃體內細菌的繁殖生長及殘留於扁桃體內的膿性栓塞物，常可致口臭。

扁桃體腫大：肥大的扁桃體可使吞咽困難，說話含糊不清，呼吸不暢或睡眠時打鼾。

全身表現：扁桃體內的細菌，膿栓常隨吞咽進入消化道，從而引起消化不良。如細菌毒素進入體內，可有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現。

以上癥狀並非全部出現，也可全無自覺癥狀。

如何診斷？

1. 檢查 扁桃體和齶弓呈慢性充血，粘膜呈紅色，擠壓齶弓時隱窩可見黃白色乾酪樣物溢出，扁桃體大小多不定，成人扁桃體多縮小，可見疤痕，凹凸不平，常與周圍組織粘連。患者常有頜下淋巴結腫大。

2. 應根據病史，結合局部檢查進行診斷，患者有反覆急性發作的病史，為本病診斷的主要依據。扁桃體的大小並不表明炎症程度，故不能以此作出診斷。

3. 本病應與扁桃體生理性肥大、扁桃體角化病或扁桃體腫瘤等疾病相鑒別。

為什麼兒童更容易患扁桃體炎？

兒童的機體免疫功能還不健全，一般到12歲左右免疫系統才發育成熟，所以兒童更容易發生扁桃體炎 。

兒童會有生理性的扁桃體肥大，如果無明顯癥狀家長可以不用關心。但如果反覆發炎也會造成扁桃體肥大，兒童處於生長發育期，會帶來怎樣的影響呢？

敲/黑/板！

1.扁桃體肥大影響孩子進食，表現為進食緩慢，孩子身體瘦小。

2.扁桃體肥大影響言語發育，表現為說話含糊吐字不清。

3.扁桃體肥大導致睡眠時呼吸障礙，如果同時有腺樣體肥大，會出現打鼾，嚴重時有憋氣缺氧，睡眠不安。

兒童睡眠不好就會會影響生長激素分泌，從而導致生長緩慢，大腦缺氧還會影響記憶力，變得多動，脾氣暴躁，注意力不集中。

切除？不切除？

在正常的生理情況下，扁桃體具有免疫功能，對我們的身體是像哨兵一樣的存在，對身體的第一關口起到守衛作用，但如果扁桃體反覆發炎，已成為細菌隱匿的場所，甚至引起其他器官的疾病，達到一定的手術指征，比如以下的這些情況那麼，就要考慮將它切除掉了。

這些情況的扁桃體炎考慮手術：

慢性扁桃體炎反覆急性發作，或多次並發扁桃體周圍炎；

扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸及發聲；

慢性扁桃體炎已經成為病灶，或與鄰近器官的病變有關；

白喉帶菌者、保守治療無效時；

各種扁桃體的良性腫瘤，可連同扁桃體一起切除。

預防

1.保證充足的睡眠時間，隨天氣變化及時增減衣服，避免受涼。

2.急性扁桃體炎應徹底治癒，避免演變成慢性炎症。

3.積極預防和治療各類傳染病。堅持鍛煉身體，提高機體抵抗疾病的能力。患者應養成良好的生活習慣。

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