范震波指出，骨關節炎在全球都有較高的發病率，極大地影響了人們的日常生活。不過，生活中若加以重視，再進行必要的正確治療，是可以恢復日常能力的。

發現疼痛應及時醫院查看

范震波介紹，在歐美國家，關節炎也是個很常見疾病，但與我們不同的是，他們發現活動關節有點不順暢，有點乏力，就會及時前往醫院，醫生會看看患者內科有沒有問題、有沒有拉傷等，再配以適當的抽血、CT或MR檢查，得出一個初步的診斷。

「而反觀國內，大部分人此時只會考慮拿點中藥敷一敷或在按摩所進行理療一下。」范震波提醒，在沒有正確診斷時，盲目進行這些治療可能會加重病狀，他建議，若發現關節不對勁一定要去作專科診斷，不要放任之也不要盲目自治，早發現早干預是重中之重。

非手術治療對輕中度患者是首選治療方式

范震波表示，「我們會鼓勵患者進行非高強度的有氧鍛煉，比如騎車、游泳等；對於體重超重者，先建議減肥，因為體重減5%，癥狀會明顯減輕50%以上。」此外，他還指出，有些患者需進行心理上的干預，「比如有一位患者，誤認為自己已經沒有能力走去其他地方。其實這是沒有正確認識這個病。通過心理的干預，我們讓其恢復了個人生活能力，生活質量也得到大幅提高。」

范震波提醒，對年紀較大尤其是75歲以上的老人，治療上建議用外用止痛膏，患者反饋有比較好的效果。如果僅靠外用藥效果不太好，也可以使用口服藥物，如果還是不夠力，可以加一點阿片類的鎮痛藥物。

現場互動

問：關節置換隻能做一次嗎？換了的關節如果壞了怎麼辦？

范震波：關節置換當然不是只能換一次。也有一些很年輕的患者，因為自身免疫性疾病，二、三十歲就換了關節，他們的醫生可能後續還要再進行兩到三次的關節置換手術。總體來說，我們希望老年朋友盡量在60歲以後去換關節，這樣的話他可能一輩子就做一次手術。當然，如果是關節疼痛到沒有辦法修復的程度，我們在五十多歲的時候換，也沒有問題。即使是過了二三十年，第一次換的關節鬆脫了，可以再換一個，又可以維持十多年。

問：原來打羽毛球，前兩年有椎間盤突出，膝蓋麻痛，現轉為游泳、騎自行車，有時候騎自行車發力前關節會痛，這是怎麼回事呢？

范震波：結合您以前打羽毛球史，您可能患有髕骨軟化症，這種情況比較常見。在治療上，要改變一下生活習慣，盡量少去爬樓梯、少一點下蹲，少運用關節發力。另外需適當用一些藥物，特別是反覆出現疼痛，如實在不能緩解，可以注射透明質酸鈉，這對治療關節有好處。

廣東科技報記者 姚贊原 實習生 葉曼至 林美榆

責任編輯 姚贊原

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