年紀大了，精力差了，記憶力下降，說話也說不清了，是不是得了老年痴呆症？提醒大家，記憶力下降，其實也是有區別的，不一定都是老年痴呆症（即阿爾茲海默症）。如果自己或家人出現這些癥狀，不妨到醫院記憶門診、神經內科、精神科或老年科等科室進行檢測確診。

炒菜放兩次鹽、做飯忘記關煤氣，是得了老年痴呆嗎？

75歲的李奶奶擅長廚藝，但最近她炒的菜不是鹹得發苦，就是沒有寡淡無味，家人聽說這可能是老年痴呆的先兆，特地帶她到醫院就診。

李奶奶家人的擔憂不是沒有道理。如果家中老人炒菜放了兩次鹽、做完飯忘關煤氣、對以前的愛好不再感興趣……那麼，很可能正被老年痴呆症所困擾。

老年痴呆是臨床上「認知障礙」的俗稱，主要表現為腦高級功能的損害，最終會影響患者的日常生活能力。「世界上最遙遠的距離是我就站在你面前，你卻不知道我是誰。」這句話是老年痴呆症即阿爾茲海默症很典型的一個表現。

該病前期還有ABC癥狀：

A——生活能力降低（英文簡寫ADL），吃飯、穿衣等基本生活能力都下降，連使用日常家用電器都有困難；

B——精神行為異常（Behavior），不愛活動，興趣愛好減少；

C——認知功能障礙（Cognition），總問同樣的問題、交代同樣的事情，經常找不到東西等等。

不是所有記憶力下降都是老年痴呆

58歲的張女士退休2年了，但她並沒有覺得輕鬆下來。既要照顧年邁的父母，兒子又剛剛成家，感覺心有餘而力不足。最近她還發現自己記憶力嚴重下降，她有點擔心自己是不是得了老年痴呆症。

不過，張女士這種情況不一定是老年痴呆症。在臨床上，有一種情形叫「主觀認知功能下降」，指的是，雖然看似有認知功能（例如記憶力、注意力、判斷力等）的下降，但下降的主要原因是來自於心理情緒困擾，即使有記憶力下降的感覺，但往往「稍微想一下」、「經人提醒一下」就可以回想起來，對遺忘的事務仍然留有印象。而老年痴呆症患者的記憶退化會使記憶幾乎完全消失，即使給予提醒、提示，病人往往也沒有印象。

為了避免因生活環境改變而使自己陷入壓力狀態，即將退休的低齡老人，建議事先規劃好退休後的生活，培養各種興趣活動，合理安排家庭事務，讓自己能在退休後依然活力充沛。

記憶門診做檢測及早防範老年痴呆

中老年人若面臨諸多壓力，感到身心疲憊不適、記憶力衰退，或對自己患有老年痴呆有疑慮，可以到醫院神經內科的記憶門診進行諮詢，協助理清目前問題癥結，以舒緩壓力。

值得提醒的是，如果有主觀認知功能下降，則一定要定期到記憶門診檢查，因為有資料顯示，與沒有主觀認知功能下降者相比，前者患老年痴呆的風險明顯高於後者。

│長沙市第一醫院神經醫學中心主任-王愛民/文，陳艷陽/編

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