國外試管嬰兒說走就走？到海外「定製」寶寶的誘惑

在中國全面二孩政策於正式實施以來，一些想要二孩的高齡夫婦面臨懷孕難的問題，於是很多中國人將目光投向了「試管嬰兒」服務。

在這批人當中，也有很多人因為種種原因要去國外做試管嬰兒，那麼國外試管嬰兒成功率怎麼樣？滿足特殊性，如代孕，挑選性別方面、費用又是怎麼樣的呢？又要關心和考慮哪些方面呢？

根據山東大學附屬生殖醫院的建議，主要要考慮三個方面：

1、一個方面就像出去旅遊一樣，有衣食住行，時間程序，以及語言問題。

2、另一個方面關於費用問題。你是否能負擔得起一次試管嬰兒的費用，還是多次試管嬰兒的費用。

3、還有一個方面就是與試管嬰兒相關的一些問題。

1、費用：去美國做試管超30萬

由於政策因素的影響，有小部分患者的特殊需求國內得不到解決，比如捐卵以及代孕，但是臨床上又無法通過其他方式解決，只能通過求助國外。

荷醫生在搜索信息的過程中，查詢到一些出現頻率較高的海外生殖機構和醫院，比如泰國的杰特寧、BNH以及iBaby，中國台灣的送子鳥醫院，以及日本的加藤醫院和英醫院等。費用上，美國和歐洲的最高，能夠達到3萬到5萬美金。

在泰國，從身體檢查至驗孕的全套試管嬰兒服務收費在8萬到10萬元人民幣之間，在美國選擇代孕全部費用已接近一百萬。具體選擇哪裡的醫院，患者朋友們可根據自身的情況考慮。

2、外國的技術真的比中國牛逼嗎？

據泰國媒體報道，泰國的試管嬰兒成功率高達60%左右，遠高於其他一些亞洲國家的試管嬰兒成功率。所以很多在中國做試管嬰兒不成功的夫婦選擇把希望寄托在泰國醫生身上。

而在馬克·薩里博士（美國婦產科學院院士、美國外科學院院士，曾參與世界首例試管嬰兒培育的馬克·薩里博士（Mark Surrey））的演講中，他展示了目前美國最先進的試管嬰兒技術，號稱是全球第四代試管嬰兒的EmbryoScope （胚胎髮育觀察箱）技術。

那麼，國外的技術和成功率真的比中國更加牛逼嗎？

先說成功率：

對此，全球試管嬰兒（IVF）技術的權威、美國著名醫療機構克利夫蘭醫學中心婦產科主席Tommaso Falcone博士連說不可能。

他們提供的2014年克利夫蘭醫學中心試管嬰兒成功率數據顯示：35歲以下患者進行新鮮胚胎移植，妊娠率為63%。35歲-37歲是60%，38-40歲是50%。而冷凍胚胎的成功率相應會更低一些。

Tommaso Falcone博士強調，即使是他們也不可能達到80%的成功率，這些數據統計背後有各種「水分」：比如一些私人診所或IVF機構，只為年輕患者提供服務，拒絕有疑難雜症或試管嬰兒失敗史的患者，或者不接受卵巢功能AMH數值小於1的患者，以免影響自己的「成功率」。

而實際上我們在10月1日的調查報告里也說過，2015年的時候《Reproductive Biology and Endocrinology》雜誌報道了輔助生殖技術生育治療的國際調查結果，共有8個國家的生育專家參與了此次調查，其中中國與美國的著床成功率、成功受孕幾率以及出生率最高，而法國與義大利最低。

再說更高級的試管嬰兒技術：

目前有很多患者對試管嬰兒「代級」存在誤解，認為三代優於二代，二代優於一代。「其實試管嬰兒並非像電子產品一樣更新換代，一代優於一代。

所謂的試管嬰兒一代、二代、三代，是針對不同的適應症，應按不同需求，選擇不同的「模式」。

一般而言，一代試管嬰兒採用常規體外受精—胚胎移植，要求男方精液質量不能太差；二代試管嬰兒（單精子顯微注射）主要針對男性精子數量差、質量差的情況，將活力好、形態正常的單個精子通過顯微操作技術將其直接注射到卵細胞中，幫助完成受精過程；三代試管嬰兒（PGD）則是針對反覆流產或遺傳類疾病人群，採取胚胎植入前遺傳學診斷。

不同的適應症，會選擇不同的方式。無關先進與不先進。

3、代孕、挑選性別特殊需求

根據官方資料，泰國是禁止選擇試管嬰兒性別的，泰國衛生部醫療健康監管局網站顯示，接受試管嬰兒服務的父母雙方必須是合法夫妻，而且泰國法律禁止檢驗胎兒性別，也禁止買賣卵子。

但是，在泰國以試管嬰兒為主體項目的醫院和診所，幾乎半數以上都提供選擇胎兒性別的服務，這是這個行業公開的秘密。而在美國，不同的州有不同的規定。

對於希望通過試管嬰兒「一胎生倆」甚至「龍鳳胎」的夫妻，不得不要提醒：

多胎存在很高的風險，對於嬰兒來說，容易導致早產、腦癱、新生兒顱內出血、影響智力等等。而對於母親來說，也可能出現妊高症、產後出血等情況。中國女性大多瘦瘦小小，從體型來說，也不適合要雙胎。

克利夫蘭醫學中心婦產科主席Tommaso Falcone博士也認為，試管嬰兒對於母親來說，健康風險來自於雙胞胎或多胎，如果生殖中心的能力足夠強，不需要放入多的胚胎來保證成功率。判斷一個生殖中心技術水平，可以看它的多胎率。「

如果一個機構告訴你，它的三胞胎幾率大於5%，說明他們是刻意放入更多胚胎來提高成功率，患者不應該去這樣的地方。通常的趨勢是34歲以下女性做試管嬰兒只會植入一個胚胎。「減胎手術是應該被避免的」。

總之，去海外做試管嬰兒的用戶，除了考慮技術、醫生方案設計和實驗室水平之外，主要看重海外有些區域可進行性別篩選、基因檢測、代孕和供卵等政策，以及醫院環境和服務差異。有些地區政策比較開放，比如美國南加州地區。

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